Тромбофлебит поверхностных вен

Это легко протекающая болезнь, вызванная образованием и воспалением небольших тромбов в поверхностных, расположенных сразу под кожей венах. Чаще всего встречается в районе нижних конечностей. Тромбофлебит вен встречается как в венах правильного строения, так и в варикозно измененных венах. Иногда воспалённый тромбоз поверхностных вен может затронуть область грудной клетки или верхних конечностей. Это, как правило, случается вследствие диагностических или терапевтических процедур, например, после подключения капельницы или применения электродов, стимулирующих сердце.

В случае местонахождения болезни в поверхностных венах тромб очень тесно связан с венозной стенкой, благодаря этому он легко не отрывается и не угрожает закупоркой вен. В отдельных случаях тромбофлебит может образоваться повторно в том же или в другом месте. И определяется он как странствующий тромбофлебит.

Тромбофлебит поверхностных вен диагностируется у пациентов различного возраста. Однако, в большинстве случаев, он образуется у взрослых. При этом чаще у мужчин, чем у женщин. В случае правильного лечения тромбофлебит проходит в течение одной-двух недель. Если его не лечить, то он может увеличиться и, что более опасно, поразить не только систему поверхностных вен, но и глубокую венозную систему.

Причины.

При тромбофлебите поверхностных вен очень важно определить причину его возникновения. Тромбофлебит обусловлен появлением внутри поверхностных вен тромбов, которые в нормальных условиях в них не должны образовываться. Появление тромба затрудняет протекание крови в вене и способствует развитию воспалительного процесса.

Ответственность за возникновение воспаления вен несут три фактора. Они определяются как Вирхова триада:

Замедление венозного кровотечения. Тромбофлебит возникает чаще в варикозно изменённых венах, в которых может доходить до сбоев правильной циркуляции крови. Дополнительно способствует нарушению венозного кровообращения длительное обездвиживание, например, наложение гипса или госпитализация с целью операции. Так же развитию воспалительного процесса способствует полнота и сердечная недостаточность.
Повреждение стенки вены. Может произойти в случае заражения или механической травмы (внутривенный укол). В таких случаях может дойти до нарушения процесса сворачивания крови и недоразвития функций венозной стенки.
Нарушение состава крови (т. н. тромбоцитемия). Количественные и качественные изменения состава крови могут привести к преждевременному или некачественному процессу сворачивания крови, что приводит к образованию тромба в вене.

Заболевание поверхностным тромбофлебитом может быть первым признаком рака, развивающегося в местах, на первый взгляд, абсолютно не связанных с системой кровеносных сосудов. Об этом стоит помнить, особенно в тех случаях, когда после правильного лечения тромбофлебит поверхностных кровеносных сосудов повторяется по непонятным причинам.

Факторы, способствующие заболеванию.

Риск заболевания тромбофлебитом поверхностных вен повышается в случае перенесения заболеваний, требующих пастельного режима, курения, варикозного расширения вен нижних конечностей, употребления средств контрацепции (особенно беременными женщинами), полноты, перенесённых операций, наличия ожогов, наличия увечий или инфекций, сидячей работы, беременности, заболевания раком, употребления наркотиков, наличием заболеваний крови.

Симптомы.

Симптомы тромбофлебита поверхностных вен характеристичные, поэтому заболевание достаточно несложно выявлять. Болезнь включает в себя изменения в одном или нескольких венозных сосудах. Часто происходит воспалительный процесс стенок вен и окружающих их тканей, а внутри вены образуется тромб. Недуг может приобретать длительный характер с периодами поправки и возвращения болезни. Длится от нескольких дней до пары месяцев.

Затвердение в области прохождения вены, боль, покраснение вокруг неё – это первые признаки заболевания. В запущенных случаях поднимается температура, ухудшается самочувствие, а так же повышенный лейкоцитоз.

Профилактика.

Следующие советы помогут избежать самой болезни и не допустить повторного её развития: прекращение курения, регулярное выполнение упражнений, корректирующих кровообращение, в случае длительного нахождения в лежачем или сидячем положении, периодическое выполнение простых упражнений (сгибание и разгибание ног, напряжение и расслабление мышц икр).

Лечение.

Целью лечения тромбофлебита поверхностных вен является быстрое устранение болезни и недопущение её распространения на систему глубоких вен. Слабое воспаление поверхностных вен может пройти само, т. е. без применения какого-либо лечения. Однако ожидание такого исхода может быть опасным и привести к серьёзным осложнениям.

Общее лечение.

Лечение тромбофлебита поверхностных вен заключается в следующем:

В ограничении движения и отдыхе с поднятыми вверх ногами. После выздоровления можно не ограничивать движения и приступить к выполнению профессиональных обязанностей.
В прекращении курения и употребления средств контрацепции.
В наложении эластичного бинта на больную конечность. Рекомендуется постоянное ношение эластичного бинта до полного выздоровления. Бинтовать нужно ногу от кончиков пальцев, через косточку и до колена, а если этого требует специфика заболевания, то и выше. Вместо эластичного бинта можно использовать наколенники, специальные чулки или колготы.
В использовании специальных противовоспалительных мазей с гепарином.
В применении НПВП (по совету специалиста).
В применении антикоальгулянтов (по рецепту врача).
В употреблении анальгетиков.

В случае подозрения бактериального заражения, сопровождающегося высокой температурой, необходимо принять антибиотики.

Хирургическое лечение.

Показанием для немедленного проведения операции является наличие венозного тромбоза, охватывающего переход от подкожных вен к системе глубоких вен. В этом случае существует вероятность обрыва тромба.