Мировая практика оперативного лечения межпозвонковой грыжи не рекомендует сразу проводить хирургическое вмешательство при лечении позвоночника. Только в исключительных случаях должна требоваться помощь хирурга. На самом деле, на территории Российской Федерации все происходит в обратном порядке. Сначала проводят хирургическое вмешательство по оперативному удалению грыжи межпозвонкового диска, а потом думают, а все ли правильно сделали?
Причины появления грыжи.
К сожалению, укоренилось с далеких времен понимание того, что эта болезнь не лечится консервативным способом, а необходимо только оперативное вмешательство при лечении грыжи.
Такие безрадостные прогнозы по состоянию здоровья в былые времена рисовали только нерадивые невропатологи, сегодня это можно услышать непосредственно от специалистов диагностического центра. И правильно, зачем такому врачу излишне волноваться за какого-то больного Ивана или Марью, когда проще отправить к хирургу. Вроде как и участие принято при лечении позвоночника, в то же время все проблемы переадресовали хирургу.
В том случае, если потенциальному пациенту попадается толковый врач, который выполняет свои обязанности добросовестно, а не формальным образом, то будет дано направление к хирургу на дополнительное обследование, которое необходимо при выборе способа лечения без хирургического вмешательства. Добросовестный хирург не будет рекомендовать пациенту только один способ лечения его болезни, при условии, что болезнь не запущена, и у пациента есть выбор. Наличие протрузии не является стопроцентным основанием к хирургическому вмешательству, поскольку имеются другие консервативные способы лечения. В случае серьезного повреждения структуры спинного мозга, когда неизбежно прогрессирование процесса течения болезни центральной нервной системы и развитие болезни приводит больного к неподвижности, приковав его к постели или, в лучшем случае, к инвалидной коляске, то хирургическое вмешательство необходимо. В то же время современные хирурги прекрасно знают и осознают, что могут последовать разные рецидивы и осложнения послеоперационного характера. Повторение хирургического вмешательства только увеличивает нарушения биомеханики позвоночника, производя дестабилизацию компенсаторных механизмов. Результат появления таких явлений означает полную инвалидность пациента.
Последствия хирургического вмешательства.
В нашей современной жизни подобная хирургическая проблема основания человеческого тела является пока неразрешимой проблемой, ожидая научного и практического разрешения. Один из высококвалифицированных, с огромным опытом работы практикующего хирурга, принимая участие на одном из врачебных форумов, произвел образное сравнение человеческого позвоночника с высотным современным домом, у которого началось проседание фундамента по причине грунтовой просадки, появляется опасный наклон многоэтажного дома. У человека выпячивается стенка, то есть нарастает дисковая грыжа. Диагностирование грыж происходит в поясничной области. Когда хирург вырубает эту грыжу, то это всего лишь происходит изъятие поврежденного участка, но не решение проблемы этой болезни. Она по-прежнему остается в области позвоночника, прогрессируя течение болезни в следующих позвонках. Это же наглядно демонстрирует и поврежденный дом, в котором удается удалить поврежденную стену, но не решив основной вопрос, поскольку перекос здания остался на прежнем уровне. Получается, что эти две неразрешенные проблемы сопоставимы и должны найти свое решение в ближайшем будущем.
Мировая хирургическая практика пришла к выводу, что необходима разработка принципиально новой инновационной концепции фундаментального решения, что будет обязательно включать в себя предельно точный прогноз течения и развития дегенеративно-дистрофического процесса в позвоночнике. Но самое основное должно заключаться в оптимизации лечебных программ, где риск для пациентов сведен к минимуму.
К сожалению, врачебная практика хирургического вмешательства изобилует фактами, когда положительный результат так и не был достигнут. Так случилось и с одной милой пятнадцатилетней девушкой. Появившиеся боли в области поясницы в этом возрасте лечились в районной больнице медикаментозно. По завершении курса лечения боли исчезли. В течение полугода бывшая пациентка не обращалась ни с какими жалобами. Но с появлением физических нагрузок произошло возобновление болей в поясничной области. Уверовав в вездесущую и назойливую рекламу, родители решили провести обследование и лечение в частном медицинском центре. По завершении осмотра было предложено лечение путем вытяжки позвоночника. При помощи приобретенного специального приспособления, которое имело регулировку угла наклона относительно горизонта, а также регулировку положения ручек захвата для фиксации на них рук больного пациента. Выдана была брошюра, где описывался комплекс специальных упражнений на данном устройстве, что по замыслу создателей должно было укреплять мышечный корсет. Появились первые признаки облегчения, а вслед за положительным результатом последовал только негатив.
При появлении сильных болей в области ног было проведено новое обследованием с установлением диагноза секвестрированной грыжи межпозвонкового диска. Больной и родителям было предложено проведение операции, причем необходимость которой усиливалось таким аргументом, как возможность будущего материнства. В случае несогласия на проведение операции девушке можно попрощаться с возможностью когда-либо стать матерью. Удаление грыжи межпозвонкового диска происходило при помощи лазерного выпаривания. Операция, в целом, имела успешное завершение, с последующим педантичным соблюдением послеоперационного режима и лечения. Новое ухудшение началось через месяц. После медикаментозного лечения и проведения повторной операции происходит онемение стопы.
Необходимо помнить, что одна из заповедей врачебной клятвы – «это не навредить», поэтому любое хирургическое вмешательство должно проводиться только в исключительных случаях. Одной из таких областей хирургии является удаление межпозвонковой грыжи.
Отзывы