Первая медицинская помощь является при ранении важным моментом. От нее может даже зависеть жизнь пострадавшего. Различают глубокие и поверхностные раны. Глубокие ранения, при повреждении которых внутренние оболочки полостей (грудной, черепа, брюшной, суставов), называются проникающими. А остальные виды ранений называются непроникающими, независимо от их глубины. Все раны, помимо ран, наносимых инструментом в период операции, являются инфицированными. В зависимости от вида ранящего предмета бывают раны колотые, рубленые, резаные, ушибленные, огнестрельные, рваные.
Первая медицинская помощь при полученных ранениях
Для предупреждения попадания в рану от полученного ранения, микробов и травмирования уже поврежденных тканей следует соблюдать следующие правила оказания первой медицинской помощи.
Категорически запрещается касаться раны, извлекать что-либо из нее, отрывать приставшую к ране одежду (можно лишь обрезать ее по свободному краю), смазывать и промывать рану (смазать можно кожу вокруг раны йодом).
При ранениях рану нужно забинтовать, используя только стерильный перевязочный материал.
Следует поврежденным тканям создать максимальный покой, поскольку движение усиливает боль, даже может привести к шоку либо другим осложнениям (например, кровотечению, распространению инфекции в ране). Первым делом при сильном болевом синдроме специалист должен ввести обезболивающий препарат. Достигается покой размещением больного в положении лежа, приданием определенного положения пострадавшему органу, созданием неподвижности поврежденных тканей либо органа.
Первая медицинская помощь раненым характеризуется срочной остановкой кровотечения при помощи жгута либо давящей повязки, наложением на рану первичной асептической повязки, иммобилизацией частей тела при значительных повреждениях мягких тканей, переломах костей, крупных нервов и сосудов. Первичная асептическая повязка рану оберегает от вторичного ее инфицирования, так как впитывает и обеспечивает задержку (временную) попавших инфекционных агентов в рану, токсинов, а также продуктов распада поврежденной ткани и предупреждает развитие инфекции и шока.
Первая медицинская помощь при ранении заключается также в наложении на рану стерильной повязки. При наложении повязок нужно выполнять ряд правил. Бинтовать следует в удобном положении для самого раненого и для оказывающего помощь. Если пострадавший лежит, то оказывающий помощь находиться должен со стороны раненой части тела. Поврежденную часть тела для удобства бинтования приподнимают, под нее положив какой-либо мягкий предмет, к примеру, куртку или одеяло. Во время бинтования необходимо следить за состоянием больного. Начинают бинтовать с наложения круговых укрепляющих ходов, которые перекрывают края раны на 2-3 см; после кладут слой ваты, закрепляют бинтом, пращой или косынкой.
Начинать бинтование нужно с периферии, продвигаясь постепенно к основанию. Накладывают слои бинта гладко, без карманов и складок. Каждый следующий слой бинта прикрывать предыдущий должен на 1/2 его ширины, бинт тогда будет хорошо держаться, оказывать равномерное давление.
Первая помощь при проникающем ранении, например, грудной клетки, признаками которого считаются прохождение воздуха при дыхании через рану и выделение пенистой жидкости, является накладывание на рану герметизирующей повязки. Используют для этого непроницаемый материал для воздуха (иногда полиэтиленовую пленку).
Если случилось проникающее ранение живота, то из раны выпадать могут внутренности, которые ни в коем случае нельзя вправлять. Рану необходимо закрыть стерильным перевязочным материалом, а вокруг выпавших внутренностей положить ватно-марлевое кольцо на стерильный материал, наложить не очень туго повязку.
Оказав первую медицинскую помощь пострадавшему при ранении, необходимо позаботиться о его транспортировке в медицинское учреждение. При транспортировке также необходимо определить положение больного. Это зависит от типа ранения, от локализации раны на теле человека. Если существуют подозрения на внутреннее кровотечение, необходимо создать максимум покоя пострадавшему при транспортировке.
Отзывы