Сперматоцеле либо киста придатка бывает в яичке вследствие непроходимости в протоке (семявыносящем) придатка одной из частей. Данное заболевание проявляется чаще у мальчиков от 6 до 14 лет. Постепенно киста увеличивается, отрицательно влияя на окружающие ткани, что является причиной сдавливания протоков придатка и нарушения деятельности мужской гонады.
Что такое киста, которая образуется в придатке яичка?
Доброкачественное образование овальной или округлой формы, расположенное в области придатка яичка – это киста придатка одного из яичка. Составляет кистозное формирование плотная фиброзная оболочка, где скопилась серозная жидкость. Возникает новообразование вследствие многих факторов и развивается вследствие нарушения оттока жидкости, продуцируемой придатком, которая разжижает сперму. Получается, что производится жидкая субстанция, а из организма не выводится. Вследствие этого идет формирование полости.
Почему возникает сперматоцеле?
Причины образования кист (сперматогенных) могут быть врожденные, которые возникают еще в эмбриональном периоде, вследствие незаращения мюллерова протока. Также яички могут быть заполнены жидкостью без сперматозоидов.
Причины возникновения сперматозоидных кист могут быть приобретенные. Возникают вследствие травм, воспалительных болезней (заращение семенных протоков). Но бывают случаи, что киста придатка одного из яичек возникает без каких либо явных причин.
В чем опасность кисты придатка яичка?
Само по себе кистозное образование считается безопасным явлением, не представляющим угрозы для человеческой жизни. Но прогрессирующие неблагоприятные изменения постепенно приводят к тому, что репродуктивная мужская функция нарушается. Из-за роста кисты в яичке окружающие ткани сдавливаются, закрывая просвет семенного канатика. Из-за прогрессирующего роста кисты увеличивается, причем значительно, размер мошонки. Вследствие этого она мешает сидеть, ходить, нарушаются мочеиспускание, половая жизнь.
Диагностика кисты придатка яичка
Больного тщательно обследуют. Определяют у него плотное образование (безболезненное) в головке или хвосте придатка яичка. Редко, но случается, что наличие кисты определяют в семенном кантике. В отличие от водянки кисту придатка пальпируют в виде отдельного образования. Также приходится на второй стадии проводить ультразвуковое обследование области мошонки, что с большой точностью позволяет диагностировать кисту придатка яичка, также определять локализацию существующих изменений и размеры.
Лечение сперматоцеле
Если киста протекает бессимптомно, то оперативное вмешательство не потребуется. В случае если больной испытывает боль, дискомфорт, существенно растягивается мошонка вследствие увеличения кистозного образования – необходимо хирургическое лечение. Лечение кисты может потребовать операции. Данная операция может проводиться только с согласием больного. Противопоказана такая операция только тем, у кого нарушена свертываемость крови.
При операции удаляется кистозное образование, не нарушая целостности, аккуратно ушивается придаток яичка. При неправильно проведенной операции могут развиться в придатке яичка рубцовые изменения, которые могут стать причиной транспорта и нарушения созревания сперматозоидов. Кроме удаления кисты возможны и другие методы лечения. Например, склеротерапия, но результаты менее эффективные, сохраняется риск повторного кистозного образования в придатках яичка.
Операция кисты придатка яичка проводится в амбулаторных условиях, при этом анестезию выбирает сам пациент. В процессе операции выполняется продольный либо поперечный надрез. С помощью электрокоагуляции продолжают разрез до влагалищной оболочки, после чего придаток, яичко и кисту придатка освобождают от оболочки так, чтобы без повреждений осталась оболочка кисты.
После операции требуется поддержание мошонки с помощью суспензорий на зону мошонки, назначаются обезболивающие препараты. Также прикладываются периодически пакеты со льдом. Двигательная активность на пару недель должна быть ограниченной.
Отзывы