Климакс – синдром, связанный с возрастными сдвигами в общем и гормональном обмене, прежде всего, обусловленный возрастным угасанием функциональности половых органов.
За последние годы заметна длительность половой жизни, увеличенная на несколько лет: у мужчин на 10-12 лет, у женщин – на 7-8 лет. Это приведет к тому, что так называемый эволюционный период сексуальности у мужчин начнет продлеваться. Как переломный этап жизни, мужской климакс, симптомы, лечение требуют повышенного внимания. Данный промежуток в жизни мужчины изучен менее подробно по сравнению с пубертатом или периодом зрелой сексуальности.
Симптомы и признаки проявления мужского климакса
Вступление в период климакса у всех мужчин происходит по-разному. Принято различать, что до 45 лет начинается ранний климакс, от 46 до 60 лет – обычный, а после 60 – поздний мужской климакс. Симптомы наступления синдрома могут возникать вследствие экзогенных и эндогенных факторов. Прежде всего, этим выступают врожденная слабость при нейрогуморальном обеспечении половых функций или нарушение полового созревания, крипторхизм, гипогонадизм. Также мощное воздействие на возникновения климакса оказывают сопутствующие заболевания вроде гипертонической болезни, атеросклероза, сахарного диабета, травматической, хирургической медикаментозной, лучевой кастрации, ионизирующей радиацией, алкогольной интоксикацией и других хронических заболеваний.
Биологически климакс является неизбежным и необходимым механизмом, выводящим стареющих особей из процессов воспроизводства. Практически всегда, так же как и женский, мужской климакс сопровождается нарушениями психоэмоциональной сферы: раздражительностью, повышенной конфликтностью, чувством беспокойства, страха. Кроме того, заметны головокружения, головные боли, способность концентрировать внимание, снижается память, появляется скрытая или явная депрессия. Некоторые больные подвержены процессам возбуждения, вспыльчивости, раздражительности, повышения артериального давления. У других, наоборот, в климактерический период возникает вялость, слабость, ослабление памяти.
Также мужской климакс сопровождается различными эндокринными нарушениями: угасают функции реактивности мужских половых желез, начинается снижение в крови необходимого уровня половых гормонов, обратный процесс развития вторичных половых признаков – отложение жировой клетчатки в области ягодиц и бедер по женскому типу, процесс увеличения молочных желез, называемый гинекомастией.
В других эндокринных органах также нарушаются функции работы щитовидной железы, появляется гипотиреоз, денормализуется работа поджелудочной железы с риском возникновения сахарного диабета.
Лечение мужского климакса медикаментозным способом
Лечение климакса проводится в том случае, если его проявления выходят за рамки физиологии в значительной степени, приводят к расстройствам важных функциональных систем в организме человека. Как только выявлены определяющие мужской климакс симптомы, лечение климакса должно иметь комплексный характер. Оно должно проявлять этиотропность, быть патогенетически обусловленным, включать в себя симптоматические компоненты. Также необходимо вести отрегулированный режим отдыха и труда, соблюдать диеты, максимально уменьшить избыток массы тела, устранить гиподинамию.
У мужчин лечение климакса должно строиться по принципам парности, врачами должны проводиться все виды коррекции психотерапевтического характера, терапия гипносуггестивная и парная. Одновременно врач выписывает седативные средства, препараты валерианы, пиона, пустырника, бромиды. Кроме того, при повышенной тревожности, расстройствах сна, беспричинных страхах назначаются транквилизирующие препараты: сибазон, элениум, нозепам, рудотель, триоксазин, сонапакс и другие. Для улучшения ЦНС трофики, ускорения репаративных процессов в мозговых тканях рекомендуется использование препаратов фосфора и ноотропов – фитина, глутаминовой кислоты, ноотропила, аминалона, пирацетама, энцефабола. Для эффективного улучшения мозгового кровообращения используют кавинтон, циннаризин, стугерон, трентал, курантил.
Вегетотропные средства назначаются при диэнцефальных расстройствах, сопровождающихся явлениями ВСД, в частности рекомендуются комбинированные препараты белладонны и эрготамина, центральные альфа-адреноблокаторы.
В лечении патологических проявлений мужского климакса большое значение имеет гормонотерапия. В условиях установленной андрогенной недостаточности выписываются препараты тестостерона. К ним относятся метилтестостерон, тестобромлецит, тестостерона пропионат. При особой необходимости терапии используют сустанон-250 или омнадрен. С целью подавления секреции гонадотропинов назначаются амбосекс и декапептил. Гормонотерапия проводится с большой осторожностью, строго индивидуально каждому пациенту, а также в случаях, если отсутствуют противопоказания вроде новообразований предстательной железы, почечной, печеночной недостаточности или декомпенсированной гипертензии.
Профилактика мужского климакса
Цель профилактики мужского климакса направлена не на полное устранение климакса как неестественного явления, а на ликвидирование климактерических патологий. Для этого необходимы обширные медицинские знания природы мужского климакса К жалобам мужчин соответствующего возраста следует относиться с повышенным вниманием. Сохранение супружеской гармонии и регуляция половой жизни играют большую роль в поддержании нормального гормонального гомеостаза. Кроме того, рекомендуется нормализованная стабильность режима отдыха и труда, устранение психотравмирования, соблюдение диет и дозированные нагрузки. Мужчинам критического возраста следует находиться под наблюдением лечащего врача-андролога, который при обследовании выявляет симптомы. Лечение проводится с тщательной проверкой всех функционирующих систем организма.
Отзывы