Вывих зуба: причины, симптомы и лечениеСегодня речь пойдет о наших зубах. Может мало кто слышал о таком определении, как «вывих зуба». Под этим термином подразумевают повреждение связочного аппарата зуба. А такое явление приводит сразу к смещению зуба в лунке. Чаще всего подвержены данной болезни фронтальные зубы верхней челюсти. Но бывает, что это происходит и на нижней.


Причины заболевания

Чаще всего вывих зуба происходит вследствие удара, падения. Может это произойти и из-за непрофессионального удаления соседнего зуба. На самом деле причин предостаточно. При вывихе может произойти перелом стенки альвеолы и даже пучка зуба.

Самые распространенные причины:

  • при травме и ударе зуба:
  • различные вредные привычки (открывание зубами крышки бутылки или банки);
  • при откусывании очень жесткой пищи (как резина);
  • часто удаление зубов приводит к вывиху.

Вообще при хорошем состоянии пародонта вывих зуба маловероятен. Ведь тогда нужно огромное усилие, чтобы это произошло. Поэтому шансы очень малы. Но при резорбции костной ткани такое может произойти даже от жесткой пищи и ударе в челюсть.

Распространенные симптомы

Как понять, что у вас вывих зуба? Прежде всего, мы рассмотрим виды вывиха.

Существует неполный, полный и всклокоченный вывих. При неполном происходит частичное смещение корня из альвеолы. А вот при полном выпадает полностью из лунки. Осталось понять, что такое «вколоченный» вывих. Обычно он проявляется полным или частичным смещением зуба в сторону тела челюсти. Это приводит к разрушению костной ткани.

  • К примеру, полный вывих может произойти при полном разрыве костной ткани и связки зуба. Происходит это после сильного удара по короне. Обычно страдают фронтальные зубы верхней челюсти. Чаще всего, это центральные резцы. При осмотре зуба уже нет в лунке, и она кровоточит. Видны повреждения тканей вокруг. Необходимо сразу обратиться к стоматологу. Обычно зуб приносят с собой. Может его можно будет еще спасти.
  • При частичном вывихе зуб смещается и меняет свое место в ряду. Человек жалуется на зубную боль из-за подвижности самого зуба. При осмотре сразу видно смещение травмированного зуба. Он может сместиться в любую сторону. Он не смещается за пределы ряда, но от этого боль не становится меньше. Десна может кровоточить и напухнуть, есть вероятность разрыва. При таком вывихе корень зуба смещается вестибулярно. Данная проблема может привести к неблагоприятным последствиям. Например, к искривлению и укорочению корня, а также к хроническому периодонтиту и корневой кисте.
  • Вколоченный вывих часто называют интрузией зуба. Зуб полностью или наполовину погружается в альвеолу. Страдают от этого фронтальные зубы верхней челюсти. Частично или полностью могут разорваться аериодонтальные волокна. Пациенты жалуются на боль, а сам зуб после травмы может стать меньше или его вообще не видно, так как он погрузился внутрь. Стоматолог сразу сможет определить, в чем причина боли и постарается устранить ее. Поэтому если у вас произошла травма челюсти и вы чувствуете боль в зубах, то следует сразу же обратиться к своему стоматологу. Не следует ждать чуда, ведь вывих может привести к неблагоприятным последствиям.

Лечение вывиха зуба

Прежде всего, мы должны подумать о сохранении зуба. Стоматолог проверяет целостность костной ткани у корня. Если она сохранена наполовину по длине самого корня зуба, то все в порядке. Тогда под анестезией можно будет установить зуб на прежнее место. Затем проводят шинирование, чтобы избежать дальнейшей подвижности зуба.

Определяем состояние пульпы зуба. Очень часто при смещении может произойти разрыв сосудисто-нервного пучка. При этом пульпа может остаться в порядке. Если здесь некроз, то придется удалить пульпы. Ее проверить можно очень просто с помощью электрошока. В первые 5 дней после травмы снижение возбудимости пульпы может быть из-за удара. Так что проводят повторную диагностику. И если пульпа не реагирует, то следует ее удалять. При вколачивании всегда происходит разрыв пучка. В таком случае пульпу удалять обязательно. Операцию провести рекомендуют как можно раньше. Иначе коронка зуба окрасится в темный цвет.

При сильных травмах можно наблюдать полный вывих. И лечение состоит в реплантации зуба. Операция проходит под чутким руководством опытного хирурга. Сначала трепанируют зуб, затем следует удалить пульпу и в конце происходит пломбирование канала. Обрабатывают потом антисептиком лунку и корень зуба и вводят зуб на место. Иногда чтобы закрепить, его шинируют.

Если сделать операцию в течение первых 30 минут после травмы, то зуб может сохраниться на долгие годы. В противном случае уже через месяц происходит рассасывание корня.

Как происходит лечение неполного вывиха зуба?

Начинается лечение с репозиции самого зуба и фиксации его (с помощью шины-каппы или шины-скобы). Пациент садится на щадящую диету, ест только пюре и бульоны. Осмотр проводится раз в месяц.

Если вам интересно, то мы разъясним, что же такое «шина-скоба» и «шина-каппа». Шина-скоба может быть проволочной или ленточной. Изготавливается из нержавеющей проволоки до 1 мм в толщину. Фиксация происходит по обе стороны вывиха с помощью лигатурной проволоки. Шина-каппа делается из пластмассы. Она может изменить прикус человека.

Как происходит лечение полного вывиха зуба?

Сначала происходит удаление пульпы и пломбирование канала. Затем у нас на очереди процесс реплантации. На месяц шинируем зуб. Необходимо соблюдать диету во время лечения.

Сначала оценивают лунку, чтобы понять состояние корня. Если лунка разрушена, то границы альвеолы не определяют. Реплантация зависит от возраста пациента и самого состояния зуба. Учитываются различные факторы. Реплантация зуба происходит, когда зуб возвращают на прежнее место. После 1,5 месяца после проделанной операции, можно попробовать другие типы приживления зуба. Например, приживление через периодонт. Это самый оптимальный способ для сохранения жизнеспособности тканей. Можно попробовать приживление по типу синостоза. Некоторые используют смешанный тип приживления – это периодонтально-фиброзно-костный.

Необходимо быть осторожными, потому что вывих зуба имеет свои негативные последствия. И при травме вы должны сразу обратиться к стоматологу и желательно в тот же день. Так вы сможете спасти свой зуб.