Артроз коленных суставов (гонартроз) чаще всего проявляется у женщин, чаще полных, страдающих от варикозного расширения вен. Артроз часто поражает одновременно оба колена, однако бывает так, что на протяжении длительного промежутка боли могут ощущаться только в области одного сустава. Сегодня мы расскажем, какие существуют методы лечения артроза коленных суставов.
Клиника заболевания
Начинается данное заболевание, как правило, незаметно, с незначительной боли при ходьбе. Тяжелее всего человеку дается подъем и спуск по лестнице. В некоторых случаях боль может возникнуть, если человеку нужно долгое время простоять. При синовите может наблюдаться нарушение оттока крови и может возникать болезненность икр. Так особенно сильно будет крутить икры в ночное время суток.
Постепенно сустав начинает деформироваться, боли становятся все сильнее и сильнее. Человек уже не может нормально сгибать ноги в суставах. При попытках согнуть колени будет возникать резкая боль и характерный хруст. Кроме того, в процессе развития болезни человек уже не сможет до конца выпрямлять ногу. Пациент будет ходить, слегка сгибая ноги. Зачастую может наблюдаться развитие х- и о-образного искривления ног.
Гонартроз очень часто сочетается с другими изменениями в коленном суставе, и получается, что одна болезнь по сути начинает накладываться на другую, как следствие, диагностика того или иного заболевания затрудняется. Так, гонартроз чаще всего протекает наряду с менископатией коленного сустава, которая проявляется в виде ущемлений или надрывов менисков. В большинстве случаев менископатия становится основной причиной развития артроза.
Очень сложно бывает диагностировать повреждение мениска или артроз, т. к. эти изменения в суставе начинают накладываться друг на друга. В таком случае лечение направляется первоначально на устранение артрозных симптомов.
Методы лечения гонартроза
Лекарственные препараты в свечах, таблетках и инъекциях
Нестероидные противовоспалительные медицинские препараты – индометацин, диклофенак, ибупрофен, пироксикам, флексен. С назначения данных препаратов практически каждый врач начинает лечение артроза.
При гонартрозе подобные средства применяются тогда, когда необходимо устранить припухание и отек сустава, т. е. по сути снять воспаление. Такие препараты не способны излечить артроз, но они могут значительно облегчить состояние больного, тем самым уменьшив суставную боль на период обострения заболевания.
Хондропротекторы – препараты, предназначенные для восстановления хрящевой ткани.
Хондроитинсульфат и Глюказамин относят к хондропротекторам – веществам, которые питают хрящевую ткань и восстанавливают структуру поврежденных хрящей.
Данные препараты являются самыми полезными для лечения артроза. Эти препараты способны не только устранить симптомы болезни, но и воздействовать на суть болезни, хотя и работают они по-разному, каждый выполняется свою, уникальную задачу.
Их совместное применение способствует восстановлению поверхностей суставов, улучшает выработку суставной жидкости и нормализует ее смазочные свойства. Подобное воздействие на суставы делает эти препараты незаменимыми для лечения на начальных стадиях развития болезни. Однако не стоит преувеличивать возможности этих препаратов.
Внутрисуставные инъекции
Кортикостероидные гормоны – триамцинолон, дипроспан, флотерон, гидрокортизон. Использование данных инъекций при артрозе целесообразно только для того, чтобы подавить воспаление в области сустава, которое проявляется в виде отека и припухлости колена. В таком случае внутрисуставные инъекции принесут быстрое облегчение.
Бессмысленно применять такие препараты больным, у которых уже отмечается явная деформация кости, искривление ног, т. е. по сути тогда, когда боль уже обуславливается не отеками и воспалением, а изменениями в структуре сустава, появлением остеофитов.
Хондропротекторы и ферменты. В отличие от гормональных препаратов, они не применяются при отекании суставов, т. к. практически не способны подавить воспаление. Но зато они благотворно влияют на лечение на начальной стадии развития заболевания, протекающего без синовита. В таком случае подобные инъекции будут способствовать частичному восстановлению хрящей.
Гиалуроновая кислота. Введение в сустав подобных препаратов является новым и весьма эффективным способом лечения артроза. Гиалуроновая кислота по сути будет являться смазкой для суставов, по своим свойствам она очень походит на естественную смазку колена. Введенная инъекция способна уменьшить трение суставных поверхностей и улучшить подвижность коленей, защитить их от физических повреждений.
Местные лекарственные препараты: компрессы, мази
Коленный сустав находится не так глубоко под кожей, для лечения артроза можно использовать различные местные препараты, они способны улучшить кровообращение в суставах и в некоторых случаях могут снимать боль.
Самым действенным средством является димексид-жидкость, она обладает противовоспалительными свойствами и способна устранить отеки суставов. Однако данный препарат необходимо применять очень осторожно, он может вызывать ожоги и аллергии.
Другие мази помогают несильно, т. к. обладают небольшой всасываемостью, однако и они в ряде случаев способны давать неплохие результаты. Для того, чтобы облегчить страдания пациентов, используются различные согревающие мази и противовоспалительные вещества.
Физиотерапевтическое лечение
При артрозе физиотерапевтическое лечение способно значительно облегчить состояние пациента. В первую очередь стоит обратить внимание на лазеротерапию, массаж, криотерапию, электрофорез.
Операция
В том случае, если артроз уже невозможно вылечить при помощи лекарственных препаратов, делается операция по замене сустава. Операция может позволить вернуть былую трудоспособность даже при артрозах на 3-4 стадии. Однако данный метод весьма серьезно сказывается на здоровье пациента, ему предстоит потратить немало усилий, дыбы пройти восстановительный период, к тому же операция является достаточно дорогой и трудоемкой, поэтому задачей любого врача будет являться: помочь больному избежать оперативного вмешательства или же отложить ее на максимально возможный промежуток времени.
Отзывы