Описание
Донованоз – венерическая хроническая болезнь, передающаяся при половом акте. Заболевание также называют паховой, язвенной или венерической гранулемой половых органов. Вызывается палочкой Callymmatobacterium granulomatis.
Возбудитель открыл Донован, ирландский доктор в 1905 году. Возбудитель стали называть тельцами Донована. Это палочки, имеющие закругленные концы. Встречаются и отдельно, и группируются в виде скоплений. Палочки окружены капсулой.
Язвенные гранулемы обычно появляются в области промежности, а также на половых органах. Характерно поражение лимфатических узлов в районе половых органов.
Инфекция проникает через дефекты слизистых оболочек, вызывая воспаление. На раннем этапе заметна небольшого размера папула. Кожа принимает припухлость. Со временем папулы преобразуются в неболезненные язвы, имеющее ярко-малиновое дно.
Заболевание поражает и мужчин, и женщин. Может передаваться людям, не вступавшим в половую связь с больным человеком, при продолжительном бытовом контакте.
Инкубационный период заболевания продолжается до 3 и более месяцев.
Формы донованоза
Венерическая гранулема на основании симптомов делится на 4 формы:
- Язвенная.
- Цветущая.
- Некротическая.
- Веррукозная.
Причины
Заражение происходит в основном половым путем, бытовым – очень редко. Распространению инфекции благоприятствует повышенная температура окружающей среды, пренебрежение правилами гигиены, беспорядочные половые контакты. Возможна также индивидуальная восприимчивость человека к венерическому заболеванию.
Симптомы
Основными симптомами донованоза считаются:
Начальный симптом – плотные образования в местах инфицирования. Одновременно могут возникнуть несколько образований. Впоследствии на их месте появляются язвы. Эти язвы слегка приподняты по краям, мягкие на ощупь. Болезненных ощущений они не причиняют.
Для дна этих язв характерна зернистая структура, покрытая корочкой розоватого цвета или тонкой пленкой. Выделения гнойные или кровянистые бывают в незначительных объемах. Имеют неприятный зловонный запах. Язвы не склонны к заживлению. Они даже увеличиваются в размере, занимая площадь здоровой кожи. Но больной человек не чувствует ухудшения самочувствия.
Типичная язва напоминает опухоль, имеет волнистые края. На ощупь всегда мягкая, но бывает отечна и утолщена.
Для веррукозной формы характерно появление безболезненных язв в виде бородавчатых разрастаний, легко кровоточащих.
Диагностика
Диагноз определяется на основании результатов лабораторных исследований:
- Исследование на наличие бледной трепонемы в серозной жидкости, взятой из язвы.
- Исследование мазков на стрептобациллы.
- Исследование возбудителя в окрашенных мазках путем сдавливания ткани язв между двумя стеклами.
- Дополнительные исследования для исключения другого венерического заболевания.
Лечение
О чувствительности медикамента к возбудителю судят по эффективности лечения. При лечении донованоза обычно назначают Доксициклин. Принимают по 100 мг внутрь 2 раза в день.
Ципрофлоксацин. Принимают по 750 мг внутрь 2 раза. При лечении эффективны Тетрациклин, Эритромицин, Гентамицин. Ампициллин принимать не рекомендуется.
Для уменьшения отека паховой области назначаются противоотечные препараты. Минимальная продолжительность лечения заболевания не установлена. Язвы небольшого размера лечатся не менее 3 недель. Для лечения больших язв требуется времени больше.
Народные средства
Паховая гранулема лечится также с помощью рецептов народной медицины. Но специалисты это лечение не рекомендуют. Можно усугубить состояние и осложнить протекание болезни.
Использовать народные рецепты можно только как дополнение к медикаментозному лечению:
- Настой травы горца почечуйного принимать по половине чашки перед завтраком и ужином. Столовую ложку сухой травы настоять в 0.2 л кипятка.
- Лист толокнянки обеззараживает и укрепляет мочеполовую систему. Взять надо 2 столовых ложки листа растения, залить 0.5 л воды. Не менее 15 минут прокипятить на слабом огне.
- Высушенные и измельченные в кофемолке корни лопуха наносить как присыпку на язвы.
- Ягоды можжевельника отварить и употреблять средство 3 раза в течение дня. На стакан воды взять столовую ложку ягод. Дозировку следует обязательно соблюдать, т.к. ягоды ядовиты.
Осложнения
Осложнения донованоза наблюдаются чаще у женщин. Отмечаются некоторые деформации половых органов. У мужчин – фимоз, некроз полового члена, слоновость. Болезнь может вызывать механические затруднения при дефекации, половом акте, родах, мочеиспускании и даже ходьбе.
К наиболее частым осложнениям относятся:
- сужение заднего прохода;
- сужение мочеиспускательного канала;
- сужение влагалища;
- слоновость половых органов.
Профилактика
Профилактические меры паховой гранулемы предполагают:
- исключение беспорядочных половых связей;
- применение средств контрацепции;
- при нахождении в странах с теплым климатом все половые акты должны защищаться;
- необходимо придерживаться рекомендаций доктора (пропить курс витаминов и антибиотиков);
- после незащищенного секса провести промывание влагалища марганцовкой;
- соблюдение мер личной безопасности (не пользоваться чужими полотенцами);
- при наличии признаков донованоза обратиться к венерологу. Самолечение может усугубить заболевание.
Группы риска:
- жители стран с субтропическим климатом;
- путешествующие в тропиках туристы;
- лица, имеющие ослабленный иммунитет;
- гомосексуалисты;
- люди с заболеваниями или травмами половых органов.
Прогноз при донованозе
Прогноз при заболевании зависит от следующих факторов:
- состояние иммунной системы и здоровья пациента;
- своевременное обращение к венерологу;
- выполнение всех указаний венеролога;
- активность возбудителя болезни.
При тщательном выполнении всех врачебных рекомендаций прогноз обычно благоприятный. В противном случае не избежать развития осложнений вплоть до летального исхода.
Надо помнить, что профилактические действия менее опасны для организма, чем лечение болезни.
Отзывы