Норма анализа крови у ребенка

Самый первый анализ крови у малыша берётся в роддоме, а потом в возрасте трех и двенадцати месяцев. Однако недоношенным детям, при наличии острого резус-конфликта у матери с ребёнком, при внутриутробной инфекции и некоторых других патологиях его могут проводить и раньше, в один месяц. Также анализ крови назначается по показаниям, при текущих заболеваниях малыша. Это клинический или общий анализ крови – один из наиболее часто используемых и очень информативных.

Норма анализа крови у ребенка – понятие относительное. По правилам забор клинического анализа крови берётся с утра натощак, но грудного ребенка сложно держать голодным. В связи с этим, по возможности анализ лучше проводить через два часа после последнего кормления. Показатели варьируются в зависимости от возраста и даже пола (по недавним исследованиям). Приблизительная таблица показателей представлена ниже, хотя даже тут отклонения от нормы вполне допустимы.

Нормальные показатели для разных возрастов

Показатели

1 день

1 мес.

3 мес.

6 мес.

1-2 года

2-6 лет

6-12 лет

Гемоглобин г/л

220-230

130-165

110-135

115-130

110-120

110-130

120-140

Тромбоциты 109/л

200-430

210-360

180-400

180-400

180-400

180-400

180-400

Эритроциты 1012/л

5,7

4,7

4,2

4,6

4,7

4,7

4,6

СОЭ мм/ч

1-2

3-7

4-10

4-10

4-10

2-11

2-11

Лейкоцитарная формула

1 день

1 мес.

3 мес.

6 мес.

1-2 года

2-6 лет

6-12 лет

Лейкоциты 109/л

10-22

7-13

7-11

6-11

4-12

4-10

4-8

Сегменто-ядерные %

34-45

15-22

21,5-23,5

15-23,5

22-45

40-50

35-45

Палочко-ядерные %

17-25

2,5-4

3,5-4,5

3,5-4

3,5-4

3,5-5

4-8

Лимфоциты %

15-25

45-70

50-60

50-55

45-55

36-50

35-45

Моноциты %

4-9

4-12

4-10

4-10

4-10

5-9

4-8

Эозинофилы %

1-5

2-6

1-5

1-5

1-5

1-6

1-5

Базофилы %

0-1

0-1

0-1

0-1

0-1

0-1

0-1

Гемоглобин

Повышен: заболевания, которые сопровождаются увеличением общего количества эритроцитов. Это первичный и вторичный эритроцитоз, в том числе, врожденный порок сердца, сердечная или легочная недостаточность. Сгущение консистенции крови (при ожогах, рвоте, дегидратации, кишечной непроходимости.

Понижен: при любом виде анемии.

Эритроциты

Повышены: при абсолютном и относительном эритроцитозе. Абсолютный - при гипоксических состояниях (хроническая болезнь легких, врожденный порок сердца, относительный – уменьшение объема плазмы при сохраненном количестве эритроцитов. Сгущение крови при рвоте, поносе, ожогах, нарастающих отеках.

Понижены: в результате дефицита белка, железа, витаминов.

Тромбоциты

Повышены: при воспалительных процессах (системные воспалительные заболевания, туберкулез, остеомиелит). При анемии вследствие кровопотери, при некоторых видах гемолитических анемий. Состояние после хирургической операции.

Понижены: в период новорожденности (критическая недоношенность, гемолитическая болезнь новорожденного).

СОЭ

Повышение значений: воспалительные процессы, интоксикации, острые хронические инфекции (остеомиелит, пневмония, туберкулез, сифилис). При анемии, при заболевании почек (нефротический синдром, хронический нефрит).

Понижение значений: голодание, снижение у ребенка мышечной массы.

Лейкоциты

Они выполняют защитные функции, обеспечивают фагоцитоз микробов, продуктов распада клеток, инородных веществ, участвуя при этом в иммунных реакциях.

Повышены (лейкоцитоз): бывает при острых воспалительных и некоторых инфекционных заболеваниях, при острых и хронических лейкозах, злокачественной опухоли, при обширных ожогах, в послеоперационном состоянии.

Повышены (лейкопения): при физиологических состояниях, при голодании. Часто носит наследственный характер. Бывает при некоторых вирусных и бактериальных инфекциях (грипп, сепсис, вирусный гепатит, корь, краснуха, малярия, эпидемический паротит, СПИД, милиарный туберкулез.

Лейкоцитарная формула

Ее исследование имеет огромное значение в диагностике гематологических, воспалительных и инфекционных заболеваний, а также в оценке тяжести состояний и эффективности проведенной терапии. В то же время, любые изменения лейкоцитарной формулы еще не являются специфичными - они могут быть сходного характера при различных заболеваниях или, наоборот, могут встречаться отличные изменения при одинаковых патологиях у разных детей.