Каждый из нас, принимая даже самые безобидные лекарства, запивает их, чаще всего первым, что под руку попадется. Некоторые запивают таблетки только водой, некоторые могут и чаем, а другие даже соком. Но можно ли так делать? В этой статье мы расскажем о том, чем можно запивать лекарства, а чем нельзя.
Лекарства в
сочетании с грейпфрутовым соком
Несмотря
на то, что грейпфрут считается полезным фруктом, с лекарствами он сочетается
плохо. Еще в 2000 году учеными было доказано, что этот цитрус плохо сочетается
с сердечными препаратами. Все дело в том, что в составе грейпфрута находится
вещество, которое взаимодействует с некоторыми препаратами, тем самым
увеличивая их скорость всасывания в ЖКТ.
Особенно
опасно запивать медикаменты грейпфрутовым соком для пожилых людей. Ведь именно
они чаще всего принимают различные сердечные препараты. Избыточное воздействие
медикаментов может вызвать опасные осложнения. И вообще, врачи не рекомендуют с
цитрусовым соком принимать какие-либо лекарства, так как действие может быть
непредсказуемым.
Женщины,
которые принимают противозачаточные таблетки и пьют грейпфрутовый сок, однажды
могут выяснить, что они беременны. Люди, принимающие антидепрессанты, могут
прийти в недоумение, когда обнаружат, что их таблетки не действуют. Но самыми
опасными считаются гиполипидемические препараты в сочетании с грейпфрутовым
соком. Пока печень будет разбираться с ингредиентами цитруса, лекарства будут
циркулировать в крови, и их концентрация будет нарастать до критического
уровня, а затем появятся все побочные эффекты сразу.
Вот
список тех препаратов, которые категорически запрещается принимать с грейпфрутовым
соком:
- Анксиолитики: алпразолам, мидазолам, буспирон, триазолам;
- Антиаритмические: квинидин, амиодарон;
- Антибиотики: кларитромицин, тролеандомицин, эритромицин;
- Антигистаминные: фексофенадин;
- Антикоагулянты: варфарин;
- Антиэпилептические: карбамазепин;
- Бета-блокаторы: карведилол;
- Блокаторы кальциевых каналов: дилтиазем, никардипин, нимодипин, верапамил, фелодипин, нифедипин, нисолдипин;
- Гормональные препараты, содержащие: кортизол, метилпреднизолон, тестостерон, эстрадиол, прогестерон;
- Иммуносупрессоры: циклоспорин,такролимус, сиролимус;
- Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы (гиполипидемические): аторвастатин, ловастатин, флювастатин,симвастатин;
- Ингибиторы обратного захвата серотонина (антидепрессанты): флювоксамин, сертралин;
- Ксантины: теофиллин;
- Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы: финастерид;
- Опиоидные анальгетики: альфентанил, суфентанил, фентанил;
- Противовирусные: ампренавир, нельфинавир, саквинавир,индинавир, ритонавир;
- Противогельминтные: альбендазол;
- Противогрибковые: итраконазол;
- Противокашлевые: декстрометорфан;
- Противоопухолевые: циклофосфамид, ифосамид, этопосид, тамоксифен, винкристин;
- Репотентеры: сильденафил, тадалафил.
Выше
указаны не названия самих препаратов, а лишь действующие вещества в них.
Поэтому перед употреблением препарата необходимо внимательно ознакомиться с
инструкцией и составом препарата.
Кофе, чай,
боржоми?
После
вышеперечисленного списка действующих веществ в препаратах возникает вопрос: а
чем можно запивать лекарства, чтобы не было никаких последствий? Ведь кроме
соков, еще остается множество других напитков: молоко, чай, кофе, минеральные
воды.
Существуют
и такие препараты, которые нужно запивать не водой, а другой определенной
жидкостью, чтобы достигнуть желаемого эффекта. К примеру, эритромицин лучше
всего запивать любой щелочной водой или же молоком. Также щелочной минеральной
водой рекомендуется запивать аспирин и сульфаниламиды (сульфодиметоксин,
бисептол, сульфален). Следует знать, что минеральная вода усиливает всасывание
таких препаратов: тетрациклина, анальгина и успокаивающих препаратов.
Молоком
рекомендуется запивать резерпин и индометацин, так как эти препараты имеют свои
химические особенности. То же самое можно сказать и о жирорастворимых витаминах
(А, Е, Д, К), а также о препаратах йода.
Однако
молоком можно запивать лишь немногие препараты. Молоко снижает эффективность
лекарств, которые схожи по строению с белками: кофеина, сердечных гликозидов и
противоязвенных препаратов (ранитидин, циметидин). Молоком не рекомендуется
запивать ферменты: мезим, панкреатин. Также этот напиток инактивирует лекарства
тетрациклина, так как кальций, содержащийся в молоке, образует с компонентами
препаратов нерастворимое соединение. Иногда в аннотациях к препарату
указывается, что молоком его запивать нельзя. Также в инструкции говорится о
том, чем лучше запить препарат.
Фруктовые
соки могут свести на нет действие от приема антацидных препаратов, которые
снижают кислотность в желудке. Также с соками плохо сочетаются сердечные
гликозиды и сульфаниламиды, которые по своей химической природе являются
щелочами. Врачами доказано, что кислые овощные и фруктовые соки плохо
сказываются на эффективности антибиотиков (семамед, ампициллин, эритромицин). Зато
соки значительно усиливают действие, вплоть до токсического воздействия на
организм, в сочетании с такими препаратами: аспирин, нитрофуран, парацетамол,
ибупрофен.
Чай
– напиток вкусный, но также не подходит для запивания таблеток. Все дело в
том, что в нем содержится танин. Это вещество может образовывать нерастворимые
соединения, которые заставляют выпадать в осадок некоторые препараты: сердечные
гликозиды, эуфиллин, кодеин, папаверин и тому подобное.
Кофе
тоже не подходит для запивания, например, успокоительных препаратов. Это
относится ко многим препаратам.
В
некоторых случаях, чтобы снизить раздражающее влияние препарата на ЖКТ, врачи
рекомендуют его запивать киселем. Но необходимо знать, что слизистый отвар
значительно замедляет всасывание препаратов.
Антибиотики
ни в коем случае нельзя запивать газированными напитками вроде колы, фанты и
тому подобное. При взаимодействии с такими напитками, вещества в лекарстве
могут образовывать нерастворимые железосодержащие комплексы, а это очень снизит
эффективность препарата.
Самым
универсальным средством для запивания медикаментозных препаратов является вода.
Но при этом вода должна быть чистой, без льда и комнатной температуры. Как
правило, достаточно 50 мл, однако в некоторых случаях может потребовать и
большее количество.
Спиртные напитки
в сочетании с медикаментами
Алкоголь
и медицинские препараты не сочетаются друг с другом. Если вам назначили
принимать какое-либо лекарство, на время лечения о спиртных напитках следует
забыть. Некоторые препараты, в сочетании со спиртным, могут надолго вывести из
строя даже самого здорового человека. Также при такой смеси возможен летальный
исход.
Метронидазол
в сочетании с алкогольными напитками может ввести человека в длительную
депрессию и вызвать эффект, схожий с действием антиалкогольных препаратов.
Иногда врачи сталкивались с такими случаями, когда человек впадал в кому.
Плохо
сочетаются спиртные напитки с антидепрессантами, антибиотиками и многими
другими препаратами. Поэтому придется выбирать - либо лечиться, либо выпивать.
Отзывы