Болевые ощущения в правой стороне спины считаются распространенным симптомом. Такая боль может быть признаком различных заболеваний, в связи с чем важно точно поставить диагноз для того, чтобы подобрать правильное и эффективное лечение. Рекомендуется пройти тщательное обследование для установления истинной причины боли.
Основные причины болей в правой стороне спины
Сердечно-сосудистые заболевания
Боли сзади в боку могут быть признаками:
- стенокардии, мелкоочагового инфаркта миокарда (задней стенки) – часто сопровождаются болью слева в межлопаточной области на уровне TIII-TIV паравертебрально;
перикардита – заболевание сопровождается болями разной интенсивности, нарастающими постепенно. Возможна иррадиация боли в спину, шею, плечо. Пациент принимает вынужденное положение тела - сидя с некоторым наклоном вперед;- аневризмы аорты, сопровождающейся постоянной, умеренной или интенсивной жгучей болью. Она может чередоваться с "прострелами" в области спины, левого плеча или грудной клетки. Иногда причиной боли может стать компрессия грудных спинальных нервов.
Патологии дыхательной системы
Боли сзади в правом или левом боку могут быть признаками:
- Пневмонии – характерна интенсивная или умеренная боль в правой или левой лопатке или половине грудной клетки. При кашле и глубоком дыхании боль усиливается, сопровождается лихорадкой, кашлем, при аускультации слышны хрипы в легких;
- Спонтанного пневмоторакса – вызывает внезапную острую боль в грудной клетке с распространением в лопатку. При этом шумы при аускультации отсутствуют, экскурсия грудной клетки снижается на стороне поражения;
- Рака бронхов или легких. Характер и интенсивность боли при такой патологии зависят от распространенности и локализации опухоли. Поражение верхушки легкого чревато брахиальной плексопатией (синдром Пенкоста), при котором боль чувствуется в области медиальной поверхности руки, лопатки, плеча. Прорастание плевры сопровождается болью в области грудной клетки на стороне поражения. Она усиливается при кашле, дыхании, движениях туловища. При патологии межреберного нерва боль приобретает опоясывающий характер;
- Плеврита ("сухой") – сопровождается режущей болью в правой или левой половине грудной клетки. Приступы боли связаны с дыхательными движениями.
Нарушения пищеварительной системы
Проявляются болью в правом боку сзади. Это может быть признаком острого холецистита, при котором боль не спадает до нескольких дней. Боли в эпигастрии и правом предреберье сопровождаются иррадиацией в правое плечо, правую половину грудной клетки, надплечье, лопатку, в область сердца.
Сопутствующими симптомами являются:
- лихорадка;
- рвота;
- тошнота;
- желтушность кожи;
- напряжение брюшных мышц;
- болезненность при пальпации правого подреберья.
Также подобная боль может быть признаком острого панкреатита. При этом характерны внезапные интенсивные боли в эпигастральной области, часто они носят опоясывающий характер с распространением в нижнюю левую область грудной клетки, надплечья, лопатки, в область сердца. Характерен спазм брюшных мышц.
Патология мочевыделительной системы
Болевые ощущения в правом или левом боку сзади могут быть вызваны тромбозом почечной артерии и почечной коликой. При забрюшинной гематоме - внезапная, неясного происхождения боль в пояснице, возможно, из-за антикоагулянтной терапии.
Заболевания периферической нервной системы и спинного мозга
Боль в правом или левом боку сзади, простреливающая, проекционная. Ее пределы ограничены кожным представительством нерва или корешка, имеет дистальное распространение.
Подобные болевые симптомы также могут быть признаками внематочной беременности.
Только тщательное обследование у специалиста может правильно установить причину боли. Поэтому при возникновении болей в боку сзади рекомендуется обратиться за консультацией к специалистам. В зависимости от характера болевых ощущений может понадобиться обследование у гастроэнтеролога, кардиолога, нефролога, уролога, пульмонолога, травматолога, хирурга или гинеколога.
Отзывы