Примеряя одиннадцатилетнему сыну майку, вы вдруг заметили, что у него спина стала круглой. Присмотрелись повнимательнее и увидели то, что раньше не бросалось в глаза: у него излишне выступают углы лопаток. А, попросив сына нагнуться и достать до пола кончиками пальцев, вы увидели, что ему это не под силу. Значит, нужно срочно показать ребенка врачу-ортопеду.
Все эти признаки могут говорить о начинающемся заболевании позвоночника — юношеском кифозе. Юношеским он называется потому, что выявляется чаще всего у подростков. При этом мальчики болеют в несколько раз чаще, чем девочки. Лечение кифоза у детей лучше начинать как можно раньше, а для этого нужно сначала разобраться, что же собственно такое кифоз.
Описание болезни.
Само слово «кифоз» означает «искривленный, кривой». Однако имейте в виду, что и нормальный позвоночник не должен быть абсолютно прямым. У него имеется несколько физиологических изгибов. Они просто необходимы, чтобы повышать выносливость позвоночника, придавать ему амортизирующие и рессорные свойства. Эластичность позвоночника, способность смягчать сотрясения и толчки достижимы еще и за счет расположения и строения межпозвоночных дисков, которые представляют собой специальные прокладки из хрящевых тканей. При нарушении осанки или отклонениях в строении позвоночника физиологические изгибы могут быть сглажены, а могут стать, наоборот, более выраженными. Именно так и выглядит обычно юношеский кифоз.
Причины.
Причина данного заболевания до сих пор окончательно не выяснена, но медики предполагают, что в его основе – процесс нарушения кровообращения в ростковой зоне позвонков (апофизе). В результате ткань апофиза расслаивается, резко нарушается его структура, а затем начинают уплощаться и передние зоны самих позвонков, замедляя при этом их рост.
Позвоночник формируется на протяжение всего детства и в подростковом возрасте. Вот почему лечение у детей кифоза так важно - ведь при благоприятных условиях структуру апофизов иногда еще можно восстановить. Высота позвонков достигнет нормы, тогда и кифоз исчезнет даже без специального лечения. Однако иногда болезнь слишком быстро прогрессирует. Чаще всего этот процесс попадает на период интенсивного роста, особенно если ребенок физически ослаблен, часто болеет, мало двигается, не хочет заниматься физкультурой. Но следует понимать, что и перегрузки в ходе занятия спортом могут усугубить развитие кифоза у детей и даже стать его основной причиной.
Признаки кифоза.
Если заболевание быстро прогрессирует, то в процесс вовлекаются все межпозвоночные диски. Они начинают разрыхляться, истончаться, и под влиянием нагрузок хрящевая ткань проникает в позвонки. В результате идет образование так называемой грыжи Шморля. К кифозу начинает присоединяться остеохондроз, в позвонках появляется масса клювовидных разрастаний, которые уже не могут рассосаться, а остаются навсегда.
О заболевании сигнализируют, кроме внешних признаков, общая утомляемость, боли в спине, проходящие только после отдыха в лежачем положении. Ребенку становится все труднее наклоняться вперед, расстояние между пальцами опущенных рук при наклоне и полом возрастает до 25-30 сантиметров. А позже боли в спине начинают беспокоить уже практически постоянно, отдавать в подколенные впадины и бедра, а отдых все реже и реже помогает при этом. В некоторых случаях (особо тяжелых) при прогрессировании болезни нервные корешки сдавливаются, может даже возникнуть сильнейшая слабость нижних конечностей.
Лечение кифоза.
Чтобы этого не произошло, нужно начинать лечить кифоз как можно раньше. Очень важно начать принимать меры, обеспечивающие общее укрепление организма. Их может посоветовать педиатр или врач в подростковом кабинете.
Спать ребенку лучше на ровной жесткой кровати с небольшой плоской подушкой. Лучше всего под тонкий матрас подложить фанерный щит.
Обратите внимание, в какой позе находится ребенок во время чтения и приготовления уроков. Он должен сидеть на жестком стуле так, чтобы ноги прочно упирались в пол, а спина не сутулилась. Часто дети приступают к работе, не освободив перед этим стол, и при письме у них свисают со стола локти. А надо свободно располагать предплечья на столе — так они будут служить опорой и разгрузят позвоночник.
В режиме дня нужно предусмотреть 20-30-минутный отдых. При этом ребенок должен полежать на спине. Обязательны также прогулки на свежем воздухе. Пусть ребенок играет в волейбол, футбол, баскетбол, зимой посещает бассейн, летом — плавает в открытом водоеме. Самое полезное при этом – плавание на спине. Полезны также ванны с морской солью (вода должна быть 38-39°), курс лечения — 19-20 ванн.
Пусть утро вашего ребенка начинается с зарядки, которая включает упражнения на укрепление мышц спины и брюшного пресса. Если утром не получается, занятия можно перенести на более позднее время, но обязательно выполнять упражнения каждый день.
Отзывы