Травмы головы могут быть и несерьезными, однако, гематома внутричерепная – весьма угрожающее и опасное для жизни состояние, при котором нужно незамедлительно прибегнуть к лечению.
Мозг расположен внутри черепа, он окружен жидкостью, что защищает его от сотрясений при передвижениях. Но жидкость не может защитить мозг от удара, в этом случае мозг встряхивается и ударяется о стенку черепа, поэтому может произойти удар головного мозга.
Внутричерепные гематомы образуются, когда происходит разрыв кровеносного сосуда в самом мозге, либо между черепом и мозгом, а скопление крови давит на его ткань. Гематома, чаще всего, требует операции по ее удалению. Но если гематома не велика по размеру, в таком случае операция может быть необязательна.
Симптомы болезни
Признаки внутричерепной гематомы появляются непосредственно после травмы через тот или иной временной отрезок. Чем больше времени проходит, тем больше возрастает давление на мозг, вызывая следующие симптомы:
- головную боль;
- тошноту;
- состояние сонливости;
- головокружение;
- затуманенность сознания;
- замедленную речь;
- разную величину зрачков;
- слабость в конечностях с 1-й стороны тела.
При обилии крови, которая заполняет мозг, либо пространство между ним и черепом, могут наблюдаться и другие признаки:
- судороги;
- кома;
- летаргия.
Причины гематомы мозга
Причиной кровоизлияния является серьезная травма головы, к примеру, вследствие аварии. У людей в возрасте даже легкая травма может вызвать внутричерепную гематому и без внешних проявлений в виде синяка, либо ранки.
Однако травма – это не единственный виновник возникновения внутримозговой гематомы. Образование гематомы также могут повлечь:
- повреждения кровеносных сосудов, к примеру, аневризма и артериовенозная мальформация;
- гипертензия;
- неврологические болезни;
- опухоли;
- больная печень;
- болезни крови.
Виды гематом
Последствием травмы головы может стать внутримозговая, субдуральная, или же эпидуральная гематома.
Субдуральная гематома
Субдуральная гематома начинает прогрессировать при разрыве сосудов, часто и вен – между мозгом и его внешней оболочкой. Приливающая кровь начинает образование гематомы, сдавливающей ткань мозга. Если гематома разрастается, начинается прогрессирующее угасание сознания, что может вызвать летальный исход.
Епидуральная гематома
Еще этот вид гематомы называют экстрадуральной. Она прогрессирует при разрыве артерии между внешней оболочкой мозга и черепом. Повреждение артерии происходит при переломе черепа. Кровь течет между твердой внешней оболочкой мозга и черепом, образуя массу, сдавливающую ткань мозга.
Внутримозговая гематома
Этот вид гематомы называют интрапаренхиматозной. Она развивается, когда кровь проникает в мозг. После ушиба головы может развиваться даже не одна гематома.
Медицинский осмотр и диагноз
Продиагностировать гематому довольно непросто. Но доктора предполагают, что длительная посттравматическая потеря сознания вызывается кровоизлиянием в череп, если, конечно, не выявлена другая причина.
Лучше всего диагностировать гематому, используя компьютерную либо магнитно-резонансную томографию.
Лечение гематомы
Гематома чаще всего требует операции, вид которой зависим от свойств гематомы. Существующие варианты:
- Если кровь не свертывается и локализована, то доктор может путем перфорации, при помощи отсоса, убрать жидкость.
- При обширной гематоме потребуется трепанация части черепа – только при помощи этого метода гематому удастся удалить.
Бывают случаи, что гематомы не требуют операции, при условии небольшого размера и отсутствии характерных симптомов. В таком случае доктор назначит мочегонные препараты и кортикостероиды для контроля отека после травмы.
Отзывы