То, что люди привыкли называть «раком крови», онкологи называют «гемобластозамом». Вообще-то, «гемобластоз» – это не одна болезнь, а группа опухолевых заболеваний кроветворных тканей. Если раковыми клетками поражается костный мозг (в нем клетки крови образуются и созревают), то гемобластоз называют лейкозом. Если же размножение опухолевых клеток происходит вне костного мозга, то это уже гематосаркома. Итак, рак крови: описание болезни, ее причины и лечение изложены ниже. Что такое рак крови?
Лейкоз (лейкемия) – это тоже не какое-то одно заболевание, а сразу несколько. Всех их характеризует трансформация кроветворных клеток определенного типа в злокачественные. Раковые клетки при этом начинают быстро размножаться и замещать нормальные клетки крови и костного мозга. Выделяют несколько видов лейкозов в зависимости от того, какие именно кровяные клетки превратились в раковые. Например, лимфолейкоз представляет собой дефект лимфоцитов в крови, миелолейкоз является нарушением нормального созревания кровяных гранулоцитарных лейкоцитов.
Все лейкемии в соответствии с традиционной классификацией делятся на острые и хронические. Подобное деление связано с разной способностью опухолей к дифференцированию пролиферирующих клеток. В случае с острым лейкозом оно практически отсутствует, кровь накапливает большое количество нефункциональных бластных клеток. Это влечет за собой угнетение нормального кроветворения ростков. Хронический лейкоз отличается популяцией дифференцированных клеток, которые постепенно замещаются нормальными клетками периферической крови.
У детей хронические лейкемии встречаются крайне редко. Они также неоднородны по своим характеристикам.
Диагноз «лейкемия» ставится лишь по совокупности исследований костного мозга и крови. При этом лейкоз не является самым распространенным онкологическим заболеванием. Согласно данных американской медицинской статистики, им заболевает ежегодно только 25 человек из ста тысяч. Учеными подмечено, что лейкоз бывает чаще всего у детей (4-5 лет) и у пожилых людей (60-69 лет).
Причины рака крови
Человеку, чтобы заболеть лейкозом, достаточно видоизмененной одной единственной кроветворной клетки в раковую. Такая клетка начинает быстро делиться и начинается клонирование опухолевых клеток. Очень живучие быстро размножающиеся раковые клетки постепенно полностью замещают нормальные, и развивается лейкоз.
Возможными причинами мутаций в нормальных клетках являются:
Ионизирующее излучение. Так, например, в Японии после ряда атомных взрывов в несколько раз увеличилось количество людей с острым лейкозом. Причем люди, находившиеся на расстоянии 1,5 км от эпицентра, в 45 раз чаще заболевали, чем те, кто был за пределами этой зоны.
Канцерогены. Это могут быть некоторые лекарственные препараты (левомицитин, бутадион, цитостатики (противоопухолевые)), а также химические вещества (бензол, пестициды, продукты перегонки нефти, входящие в состав красок).
Наследственность. Это относится, в основном, к хронической форме лейкоза, однако в семье, где были больные с острым лейкозом, повышается риск заболеть в 3-4 раза. Медики утверждают, что по наследству передается не сама болезнь, а клеточная склонность к мутациям.
Вирусы. Существует ряд особых видов вирусов, которые встраиваются в ДНК человека, трансформируя нормальную кровяную клетку в злокачественную.
Зависит возникновение лейкозов также и от расы человека или географической зоны его проживания.
Диагностика
Поставить самому себе диагноз «лейкоз» вряд ли возможно, но нужно обязательно обращать внимание на перемены в самочувствии. Острый лейкоз всегда сопровождается повышенной температурой, головокружениями, слабостью, болями в конечностях, тяжелыми кровотечениями. К этой болезни нередко присоединяются и различные инфекционные осложнения: некротическая ангина, язвенный стоматит. Также могут значительно увеличиться лимфатические узлы, печень и селезенка.
При хроническом лейкозе наблюдается повышенная утомляемость, слабость, плохой аппетит, снижение веса. На более поздней стадии болезни развиваются инфекционные осложнения, появляется склонность к тромбозам.
Диагноз и описание болезни дается только специалистом-онкологом на основании общего и биохимического анализов крови. Также необходимо проведение исследований костного мозга (трепанобиопсия, стернальная пункция).
Лечение
Для лечения острой формы лейкоза применяется сочетание больших доз глюкокортикоидных гормонов и нескольких противоопухолевых препаратов. В отдельных случаях возможно проведение пересадки костного мозга. Чрезвычайно важны также поддерживающие мероприятия – проведение переливания компонентов крови и скорое лечение сопутствующих инфекций.
В настоящее время при хронических лейкозах применяют антиметаболиты – лекарства, подавляющие рост злокачественных клеток. Также иногда используют проведение лучевой терапии или введение микродоз радиоактивных веществ, таких, как, например, радиоактивный фосфор.
Врач выбирает метод лечения в зависимости формы лейкоза. Отслеживание состояния пациента ведется согласно анализу крови и исследованию костного мозга. Лечиться от рака крови придется на протяжении всей жизни. В отличие от любой другой болезни, рак никогда не исчезает бесследно.
Отзывы