Болевой синдром считается одним из более сложных и важных аспектов помощи пациентам с диагнозом рак поджелудочной железы. Примерно у 90 процентов пациентов развивается тяжелый болевой синдром, который не способны облегчить нестероидные противовоспалительные средства. В некоторой степени опиаты облегчают боль, однако препараты на их основе имеют много побочных эффектов: сухостью во рту, тошнота, рвота, запоры, сонливость, бреди нарушение иммунной функции. Один из устоявшихся методов борьбы с болями при раке поджелудочной железы в практике стандартной терапии считается подкожное введение обезболивающих препаратов с помощью флюороскопии. Серьезными недостатками такого метода считаются отсутствие точной визуализации при введении медикаментов, а также необходимость пройти большое количество тканей иглой.
Как снижают боль при раке поджелудочной железы
Совсем недавно опробовано было разрушение болепроводящих нервных узлов в брюшной полости при помощи комбинированного эндоскопического - ультразвукового обследования. Через ротовое отверстие либо прямую кишку вводится эндоскоп для визуализации пищеварительного тракта и параллельно проводится визуализация органов, структур внутри тела.
Возможность выполнения такой процедуры в процессе биопсии опухоли уход за пациентом упрощает, поскольку помогает во время проведения короткой процедуры (около пяти минут) наиболее точно к нужному органу доставить лекарство. В период эндоскопического-ультразвукового обследования пропускают специальный инструмент в желудок чуть немного ниже диафрагмы через рот. Игла продвигается под руководством эндоскопоческого обзора, а также ультразвука через стенки желудка в саму брюшную полость. Осуществляется обезболивание посредством разрушения нервных центров, которые отвечают за проведение болевых импульсов с применением 98% спирта, а также небольшого количества бупивакаина либо лидокаина для смягчения краткосрочного увеличения боли. Вся такая процедура составляет не более пяти минут.
Примерно 75 процентов больных после введения лекарства таким способом испытывают частичное либо значительное облегчение боли при раке данного органа и уменьшение потребности в наркотических средствах, что на порядок выше прочих традиционных способов лечения боли при данном заболевании. Целью такого метода является облегчение боли, улучшение качества жизни, снижение дозы морфина и уменьшение сопутствующих побочных эффектов.
Снижение боли при раке данного органа при помощи торакоскопической спланхникэктомии
В онкологии и паллиативной медицине не так давно стали применять новые операции. Цель их - это устранение боли при опухоли поджелудочной железы, при хроническом панкреатите, а также сопровождаемом невыносимыми болями.
Наиболее эффективным вмешательством, которое значительно облегчает боли, а зачастую и полностью их устраняет, признана торакоскопическая спланхникэктомия. При злокачественном абдоминальном болевом синдроме, который обусловлен раком поджелудочной железы, спланхникэктомия в связи с минимальной травматичностью вмешательства является высокоэффективной операцией.
Главным достоинством операции считается то, что вследствие небольшого вмешательства больной полностью может прекратить прием наркотических анальгетиков, а это значительно улучшает качество жизни.
Спланхникэктомия означает в переводе с латинского языка иссечение чревного нерва, болевые импульсы по которому от органов брюшной полости поступают непосредственно в центральную нервную систему. Этот нерв ответвляется от симпатического ствола, следует в брюшную полость через грудную полость. В брюшной полости он разветвляется на много веточек, формирует солнечное сплетение. От органов поступают болевые импульсы в центральную нервную систему, как правило, по волокнам этого нерва.
Прерывает спланхниэктомия поток импульсов, которые исходят от пораженного органа (в данном случае поджелудочная железа), тем самым такая операция дает возможность устранить болевой синдром, значительно улучшив качество жизни больного.
Отзывы