Феназепам является препаратом группы бензодиазепинов. Оказывает транквилизирующее, снотворное, миорелаксантное и противосудорожное действие. Может быть скомбинирован с другими препаратами для усиления воздействия на ЦНС.
Показания
Назначается при различных психопатических и невротических состояниях, которые сопровождаются страхом, тревогой, раздражительностью и т.д.. Может использоваться при ипохондрии, фобиях, навязчивости, панических реакциях и психозах. По силе воздействия не уступает отдельным нейролептикам.
Может применяться для прерывания алкогольной абсистенции, а также как снотворное и противосудорожное средство. По силе снотворного эффекта похож на нитразепам. В отдельных случаях применяется для премедикации в подготовительный период хирургической операции. Отпускается только по рецепту.
Дозировка
Внутримышечно (капельно или струйно) – применяется для оперативного купирования тревоги, страха, избыточного возбуждения и прочих подобных состояниях. Средняя доза в сутки составляет 3-5 мг, в особо тяжелых случаях может быть увеличена до 9 мг;
Внутрь – принимается при расстройствах сна, 200-500 мкг за полчаса до отхода ко сну. Также может употребляться для терапии психопатических и невротических состояний, начальная доза при этом составляет 1 мг три раза в день, через неделю доза увеличивается до 5 мг в сутки. При ярко выраженном страхе, тревоге и прочих состояниях терапия может быть начата с 3 мг в сутки с наращиванием дозы до получения требуемого эффекта. Для терапии эпилепсии применяется 4-9 мг в сутки;
Для купирования алкогольной абсистенции – внуть по 3-4 мг/сут, при вегетативном пароксизме – внутримышечно 1 мг. Средняя доза в сутки – 4 мг в три приема. При заболеваниях, сопровождаемых мышечным гипертонусом – 3 мг два раза в сутки, максимальная доза в сутки – 10 мг.
Чтобы избежать появления медикаментозной зависимости при курсовом лечении длительность применения препарата составляет две недели (в некоторых случаях до двух месяцев). При отмене средства дозировка постепенно снижается до нуля, после прием препарата прекращается.
Противопоказания
Кома, миастения, острые алкогольные, снотворные и наркотические отравления, дыхательная недостаточность, депрессия в тяжелой форме, периоды беременности и лактации, гиперчувствительность, шок, закрытоугольная глаукома, тяжелая ХОБЛ, возраст до 18 лет.
Применять с осторожностью при почечной или печеночной недостаточности, спинальных и церебральных атаксиях, склонностьи к психоактивным ЛС, органических поражениях головного мозга, гипопротеинемии, пожилом возрасте, медикаментозной зависимости в анамнезе, гиперкинезах, психозах, ночном апноэ.
Побочные эффекты
При начале терапии возможно появление усталости, снижения концентрации, дезориентации, заторможенности двигательных и психических реакций, сонливости, головокружения, атаксии, неустойчивости походки, спутанности сознания. В отдельных случаях может наблюдаться появление эйфории, тремора, нарушений координации движения, неконтролируемых движений, миастении, эпилептических припадков, парадоксальных реакций, таких как слишком сильное возбуждение или страх, мышечные спазмы, тревожность, раздражительность, бессонница, а также головной боли, депрессии, расстройства памяти, подавленности, дизартрии и прочих подобных.
Также отмечены случаи появления нейтропении, анемии, сухости во рту, изжоги, рвоты, запоров, нарушений работы печени, желтухи, задержки мочи, повышения или снижения либидо, кожной сыпи, венозного тромбоза (припухлость, краснота или боль на участке введения препарата), лейкопении, агранулоцитоза, тромбоцитопения, слюнотечения, тошноты, уменьшения аппетита, диареи, усиления активности печеночных ЩФ и трансаминаз, недержания мочи, нарушений в работе почек, дисменореи, зуд. флебита и т.д.
Крайне редко наблюдается медикаментозная зависимость, привыкание, нарушения в работе органов зрения, снижение АД, тахикардия, снижение массы тела.
При слишком резком снижении дозировки или прекращении употребления препарата возможно появление синдрома отмены.
Отзывы