Атропин – это лекарственный препарат (глазные капли), в основе которого - однопроцентный раствор вещества. Производят его российские предприятия (Эргофарм, Аптечная заготовка, Дальхимфарм, Верофарм/Воронежский филиал, Московский эндокринный завод, Воронежхимфарм) и одно украинское (Харьковский ГНЦЛС).
Атропин (глазные капли) - это алкалоид, который можно найти в природе в растениях из семейства пасленовых: белене, красавке, разных видах дурмана и др. Принцип действия - в связывании м-холинорецепторов и влиянии на активность ацетилхолина. Данное вещество необходимо для секреции различных желез. Под влиянием препарата замедляется выработка слюны, бронхиальной слизи, пищеварительного сока, пота, секрета поджелудочной железы.
Атропин влияет на периферические и центральные м-холинорецепторы, повышает внутриглазное давление, расширяет зрачок, препятствует оттоку внутриглазной жидкости, парализует аккомодацию. Если расширить зрачок атропином, то он практически не сузится при инстилляции антихолинэстеразных лекарственных препаратов и м-холиномиметиков. Максимальное расширение зрачка происходит через тридцать-сорок минут, эффект проходит через семь-десять дней.
Показания к применению
Применяется в офтальмологии для расширения зрачка, чтобы провести диагностику (определение истинной рефракции, исследования глазного дна и пр.). Также используется для лечения острых воспалительных заболеваний (кератит, иридоциклит, ирит и пр.) и травм глаз. Атропин способствует расслаблению мышц глаз.
Применяют при необходимости длительного по времени расширения зрачка, с целью диагностики лучше использовать другие, менее длительные мидриатики.
К примеру, максимальное расширение зрачки при использовании гоматропина наступает через сорок-шестьдесят минут, эффект, в том числе паралич аккомодации, длится до двух дней. При использовании платифиллина эффекты сохраняются в течение пять-шесть часов.
Противопоказания
Закрытоугольная глаукома или подозрение на нее, синехии радужной оболочки, кератоконус, детский возраст (однопроцентный раствор нельзя применять у детей до семи лет), гиперчувствительность.
С осторожностью используют при печеночной или почечной недостаточности, аритмии, митральном стенозе, хронической сердечной недостаточности, рефлюкс-эзофагите, выраженной задержки мочи, если существует гипертрофия предстательной железы, токсическом мегаколоне, гипертермии, тиреотоксикозе, миастении, атонии кишечника, паралитической кишечной непроходимости или обструктивных заболеваниях кишечника, грыже отверстия диафрагмы пищевода, неспецифическом язвенном колите, возрасте после сорока лет, поскольку существует опасность появления недиагностированной глаукомы, артериальной гипертензии, беременности и лактации.
Побочные эффекты
Местно: покраснение и отек конъюнктивы, кожи век или же глазного яблока, мидриаз, повышение давления глазного яблока, паралич аккомодации, фотофобия.
Системно: запоры, сухость во рту, головная боль, атония мочевого пузыря или кишечника, тахикардия, головокружение, задержка мочи, нарушение тактильного восприятия.
Дозировка
Для местного применения в больной глаз закапывают по одной-две капле 1% раствора, у детей концентрация меньше — 0,125%, 0,25% или 0,5%; капают до трех раз в день через пять-шесть часов. Мазь (1%) закладывают за края век. Иногда 0,1% раствор вводят по две-пять десятых миллилитра субконъюнктивально или по 0,3-0,5 мл парабульбарно; кроме этого, методом электрофореза полпроцентный раствор с анода через глазную ванночку или веки.
Особые указания
Если раствор будет инстиллироваться в конъюнктивальный мешок, то следует прижать слезную точку снизу, иначе раствор может попасть в носоглотку. При введении парабульбарно или субконъюнктивально назначают валидол, чтобы уменьшить тахикардию. В период использования препарата следует воздерживаться от вождения автотранспорта и другой потенциально опасной деятельности, в которой необходима концентрация внимания, хорошее зрение и быстрая психомоторная реакция.
Отзывы