Бетаметазон

Бетаметазон является синтетическим глюкокортикоидным препаратом. Этот препарат комбинированный и содержит салициловую кислоту и бетаметазона дипропионат. Выпускается бетаметазон салициловая кислота в виде мази, крема или лосьона.

Фармакологическое действие

Оказывает противомикробное, противоаллергическое, кератолитическое, противоотечное, противогрибковое, противовоспалительное, антипролиферативное, вазоконстрикторное и местное гипотермическое действие, также действует как иммунодепрессант. Уменьшает количество воспалительной жидкости и продукцию цитокинов, тормозит высвобождение медиаторов воспаления, снижает перемещение макрофагов, приводя к сокращению процессов грануляции и инфильтрации, предупреждает краевое скопление нейтрофильных гранулоцитов. Из-за присутствия салициловой кислоты препарат действует смягчающе на кожу, устраняет роговые наслоения, а также помогает проникать препарату более глубоко. Мазь образует пленку, которая защищает и обладает водоотталкивающим эффектом, тем самым предохраняет кожу от воздействия внешней среды; поскольку мазь обладает жиронасыщающим действием, то идеально подходит для лечения больных, которые имеют сухую кожу. Препарат в форме лосьона (обезжиренный раствор) можно легко распределить на поверхности кожи, он не высушивает и не склеивает волосы, не оказывает охлаждающего действия на кожу, после него не остается видимых следов.

Показания

Экзема, в особенности хроническая, псориаз, атопический дерматит, ихтиоз, диффузный нейродермит, почесуха; аллергические и простые дерматиты; эритема, крапивница; лишай (простой хронический); дерматозы, которые не лечатся другими глюкокортикоидными препаратами, дисгидроз кожи, красный плоский лишай.

Противопоказания

Гиперчувствительность, вирусные, бактериальные и грибковые кожные заболевания (споротрихоз, пиодермия, ветряная оспа, сифилис, актиномикоз, туберкулез кожи, герпес, бластомикоз); периоральный дерматит, трофические язвы на почве хронической венозной недостаточности, поствакцинальные кожные реакции, розацеа, кожные опухоли (рак кожи, ксантома, невус, эпителиома, атерома, меланома, гемангиома, саркома); беременность и возраст до одного года, в период лактации нельзя наносить препарат на молочные железы непосредственно перед кормлением.

Дозировка

Наружное применение: нанести на пораженные области кожи тонким слоем, слегка втирая, в день два-три раза. Если есть необходимость, то накладывают окклюзионные повязки, меняют повязки раз в сутки. Данные повязки очень эффективны, поскольку они задерживают испарение пота, а значит создается влажная камера, которая способствует разрыхлению слоя эпидермиса и глубокому проникновению препарата в кратчайшие сроки — примерно в сто раз быстрее, чем при обычном нанесении.

Побочные эффекты

Раздражение, жжение, зуд кожи, сухость, угревая сыпь, гипопигментация, гипертрихоз, фолликулит.

Если делаются окклюзионные повязки, то может возникать: потница, стрии, мацерация кожи, повторное инфицирование, атрофия кожи.

При длительном использовании: гипопигментация, атрофия кожи, телеангиэктазии, пурпура, местный гирсутизм, гипертрихоз.

Если наносится на большие участки кожи, то возможны системные проявления побочных действий от применения ГКС (гипергликемия, гипокалиемия, задержка роста, синдром Иценко-Кушинга, повышенное АД, в том числе внутричерепное после окончания терапии) или салицилатов (рвота, бледность, сонливость, тошнота, повышенная утомляемость, нарушения слуха, гипервентиляция на фоне тахипноэ, спутанность сознания).

Меры предосторожности

Следует избегать попадания в глаза, не наносить на область вокруг глаз и на слизистые оболочки.

Применение для лечения детей должно быть недолгим по времени, поскольку существует опасность одновременного всасывания большего количества активных веществ в силу большой площади кожного покрова и при этом небольшой массы и неразвитости эпидермиса.

Если при использовании возникли признаки аллергии или раздражения, то применение препарата следует прекратить.