Паронихия

Описание

Паронихия – острое инфекционное заболевание мягких околоногтевых тканей на пальцах рук и ног. Его причины: некачественно выполненный маникюр, вросший ноготь, отрыв заусеницы. При первых признаках проявления болезни необходимо начинать лечение, иначе воспаление перейдет на всю кисть.

Причины

Причиной возникновения заболевания может стать ранение кожи около ногтя при маникюре или педикюре, наличие болезненных заусенец, воздействие разных химических средств, высокой температуры, болезнетворных микроорганизмов и дрожжеподобных грибков. Это приводит к скапливанию под околоногтевым валиком гноя, образуется гнойный пузырек.

Может гнойное воспаление появиться при дерматозах, на фоне псориаза и экземы, болезни Дюринга. Так, причиной развития паронихии могут служить стрептококки и стафилококки, синегнойная палочка.

Сопутствует паронихия сахарному диабету, сифилису, кандидозу. При длительном игнорировании симптомов заболевания развивается хроническая его форма.

Симптомы

Основными симптомами заболевания считаются:

резкая боль при нажатии;
покраснение и отек вокруг ногтевой пластины;
выделение гноя;
изменение цвета ногтя (позеленение) и его деформация;
поражение одного или нескольких пальцев одновременно.

Разновидностью гнойной паронихии считается паронихия сухая. В этом случае возникает сильное шелушение или даже ороговение ногтевого валика, но нагноение отсутствует. Часто ногтевая пластина покрывается корочками или белесыми чешуйками.

Заболевание в хронической форме наступает при несвоевременном начале лечения и характеризуется полным отсутствием кутикулы. Ноготь деформируется, утолщается, его форма изменяется.

Диагностика

При описанных проблемах надо обращаться к хирургу. Он поставит диагноз на основании визуального осмотра по определенным характерным признакам. Потребуется сдать кровь на общий анализ и содержание глюкозы в крови.

Доктор может предложить биопсию. Для исследования берут образец пораженного кожного покрова и часть гнойной жидкости.

Лечение

Важно лечение паронихии начать своевременно. Иначе могут возникнуть негативные последствия и серьезные осложнения. Если время упущено, то требуется квалифицированная помощь.

Хирург срежет ноготь полностью или частично, чтобы удалить гной. Обработает рану обезболивающим средством и наложит повязку, пропитанную гелем с антибиотиком. Этот способ лечения паронихии считают самым эффективным.

Если заболевание возникло при проникновении инфекции в результате бытовой травмы, то устранить источник болезни сможет только хирург.

Эффективное лечение зависит от точного определения причины появления заболевания. Если паронихия возникла на фоне дерматологического заболевания кожи, то эффект будет возможен только при комплексном подходе. Здесь нужна будет и помощь дерматолога.

В случае хронической паронихии потребуется ограничить контакты с жидкостью и химическими средствами. Доктор назначит антибиотики и стероидный крем для смазывания рук. От влаги и любых микроорганизмов отлично защищает спиртовой раствор тимола.

Народные средства

На ранней стадии помогут теплые ванночки с добавлением марганцовки или соды, настойки эвкалипта и календулы, спиртовые компрессы, повязки с антисептическими средствами. Левомеколь (мазь) – высокоэффективное противомикробное и противовоспалительное средство.

Чтобы не произошло распространение воспалительного процесса проблемное место можно смочить раствором хлоргексидина, воспользоваться мазью Вишневского.

Но эти методы помогут только при оперативно начатом лечении (на первый или второй день).

Осложнения

Осложнением считается течение заболевания в хронической форме. Наступает оно при несвоевременном начале лечения и характеризуется полным отсутствием кутикулы. Ноготь деформируется, утолщается, его форма изменяется.

У больных сахарным диабетом при паронихии воспалительный процесс распространяется в костную ткань, а инфекция попадает в кровоток. Это опасно, т. к. возможна ампутация пальца.

Профилактика

Для профилактики паронихии, необходимо придерживаясь простых мер:

Не обрезать ногти коротко, чтобы не повредить ногтевую пластину.
Оберегать ногти от частого воздействия сильных химических бытовых средств.
Использовать стерильные инструменты для маникюра.
Оставить вредную привычку грызть ногти.
Чаще менять носки, ежедневно мыть ноги, просушивать обувь.

Начинать лечение следует своевременно. Запоздалое или неграмотное лечение может повлечь серьезные осложнения. Гной, перейдя под ноготь, вызовет подногтевой панариций. Ногтевую пластину придется удалить полностью.