Иридоциклит

Описание

Иридоциклит – воспалительный процесс, возникающий в сосудистой оболочке глаза. Ресничное тело и радужка анатомически и функционально связаны. Поэтому воспаление, начавшееся в одной области сосудистой оболочки, стремительно перетекает в другую. Бывает и автономное воспаление каждого отдела оболочки глазного яблока.

Усугубляется воспалительный процесс проникновением патогенной флоры в радужку. Микробы выделяют гистамин и серотонин, которые приводят к разрушению стенки сосудов. Кровообращение ухудшается, травмированные области сосудов начинают рубцеваться.

Причины

Иридоциклит возникает как следствие соматической патологии организма и вызывается бактериями при туберкулезе, бруцеллезе или лептоспирозе, сифилисе и других венерических болезнях, а также вирусными (корь, грипп, герпес). Причиной бывают и грибковые заболевания, заражение гельминтами.

Спровоцировать иридоциклит может следующий ряд неблагоприятных факторов:

переохлаждение организма;
стрессы;
физические нагрузки;
сахарный диабет;
ослабленный иммунитет;
попадание в глаз инородного тела.

Симптомы

В большинстве случаев отмечается одностороннее поражение глазных яблок.

В острой фазе оно имеет следующие симптомы:

покраснение глаза;
боль в глазу;
отек;
слезотечение;
снижение остроты зрения;
сужение и деформация зрачка;
изменение цвета радужки.

Возможно сращивание на всем протяжении передней поверхности хрусталика и радужки. В этом случае появляется круговая спайка. Это опасно, приводит к слепоте.

Кроме того, каждый вид заболевания имеет свои собственные симптомы:

Вирусный иридоциклит проявляется образованием серозного экссудата (жидкости), повышением внутриглазного давления.
Для травматической формы характерно развитие симпатического (заболевание не травмированного глаза) воспаления здорового глаза.
При туберкулезной форме симптоматика выражена слабо. На радужке появляются бугорки желтого цвета, развитие спаек, полное зарастание зрачка.
Иридоциклит возникший от хламидийной инфекции, сначала выявляется как конъюнктивит, уретрит, воспаление сосудистой оболочки.
Аутоиммунный вид наиболее опасен. При обострении основного заболевания и возникновении рецидива может наступить слепота.

Диагностика

Для диагностики заболевания проводится комплексное обследование пациента. При необходимости привлекаются для консультации специалисты узкого смежного профиля (стоматолог, аллерголог, фтизиатр, ревматолог).

Иридоциклит диагностируют с помощью:

визуального осмотра;
пальпации;
обследования остроты зрения;
измерения глазного давления;
биометрии глаза и УЗИ;
иммунологических лабораторных показателей.

С целью выяснения причины болезни назначаются:

Биохимический анализ (мочи и крови).
Коагулограмма.
Ревмопроба.
Общая и местная аллергическая проба.

Для оценки иммунного статуса пациента исследуется кровь на уровень сывороточных иммуноглобулинов. Может понадобиться рентген легких и придаточных носовых пазух.

Лечение

Лечебные мероприятия состоят из мер плановой терапии и неотложной помощи.

Консервативная терапия в начале заболевания заключается в следующем:

прием антигистаминных препаратов;
прием кортикостероидов;
закапывание глазных капель с целью расширение зрачка;
прием нестероидных противовоспалительных препаратов.

Лечение в стационаре назначается при плановой терапии.

В него входит:

местная и общая антисептическая терапия;
антибактериальные или противовирусные препараты;
гормональные препараты;
противовоспалительные нестероидные средства.

Также в курс лечения включена дезинтоксикационная терапия, инъекции для предотвращения сращения радужки и хрусталика, прием поливитаминов и ферментов для рассасывания спаек.

Из физиотерапевтических процедур назначают электрофорез, лазеротерапию и магнитотерапию.

К оперативному вмешательству прибегают только при необходимости разделения спаек или при вторичной сформированной глаукоме. И только при тяжелом гнойном осложнении возможно удаление глазного яблока.

Народные средства

Народными средствами заболевание вылечить невозможно. Использовать их можно только как сопутствующие средства медикаментозному лечению и обязательно после консультации с лечащим врачом.

Наиболее востребованы следующие народные средства:

В литре воды прокипятить в течение 15 минут 2 столовые ложки осиновой коры. Отвар далее должен настаиваться не менее трех часов. Процедить и принимать по чашке через день.
Протертый на мелкой терке чеснок залить лимонным соком. Сосуд закрыть марлей или легкой тканью, чтобы не проникал внутрь воздух. Употреблять ежедневно, заливая стаканом теплой воды чайную ложку смеси.
Сухой компресс: соль или песок подогреть, высыпать в льняную ткань и прикладывать на глаза до полного остывания компресса.

Осложнения

При иридоциклите возможны следующие осложнения:

Вторичная глаукома.
Сращение или заращение зрачка.
Отслойка сетчатки.
Атрофия глаза после длительных и тяжелых фиброзно-пластических иридоциклитов.
Переход воспалительного процесса на склеру, задний отдел сосудистого тракта, роговицу, зрительный нерв.