Краниостеноз

Описание

Краниостеноз (сужение) — преждевременное закрытие всех черепных швов ребенка, что способствует ограничению объема черепа, деформации его и повышению внутричерепной гипертензии. Нарушение роста костей черепа приводит к деформации глазниц и строения частей лица.

При недостаточном расширении полости черепа происходит повреждение головного мозга в период наиболее активного его роста.

Причину преждевременного закрытия швов черепа ребенка ученые не называют, но к наследственным заболеваниям с уверенностью его не относят.

Краниостеноз сочетается с другими пороками:

синдактилия (сращивание пальцев);
заячья губа (расщелина губы);
мозговая грыжа;
волчья пасть (расщелина нёба);
не заращение артериального протока;
аномальное развитие трахеи и бронхов.

Формы краниостеноза

Формы заболевания зависят от характера деформации и зарастания швов черепа:

Скафоцефалия. Голова удлинена и сужена. Развивается при заращении шва, разделяющего череп на две половины.
Брахицефалия. Увеличение поперечного диаметра черепа, уменьшение высоты черепа.
Тригоноцефалия. Характерно клиновидное выпячивание лба вперед. Идет вниз от большого родничка.
Пансиностоз. Череп уменьшен в размерах равномерно. Характерно преждевременное заращение швов.

Причины

К основным причинам патологии специалисты относят:

Нарушение развития черепной коробки плода в первом триместре.

Внутриутробные заболевания у матери:

герпес;
простудные заболевания;
краснуха (вызывает у детей врожденные пороки);
поражение нервных узлов инфекцией.

К специалисту надо обращаться без промедления, чтобы сохранить здоровье и предупредить развитие осложнений у ребенка.

Симптомы

Краниостеноз у детей проявляется в виде следующих симптомов:

деформация строения черепа;
деформация частей лица;
судорожные припадки (мышцы конечностей сокращаются непроизвольно);
нарушение сна (длительное засыпание, нарушение ночного сна, бессонница);
преждевременное заращение родничка;
бугристость при ощупывании раньше времени закрытого шва;
экзофтальм (выпячивание глазных яблок);
косоглазие;
заторможенное развитие;
головная боль;
тошнота и рвота;
раздражительность и беспокойство.

Диагностика

Родители новорожденного должны обращать внимание:

на необычную форму головы малыша;
ранее закрытие (до 1 года) родничка;
психомоторное отставание в развитии;
беспокойство ребенка при смене погодных условий.

При появлении данных симптомов родители без промедления должны обратиться к следующим специалистам:

Невролог. Оценит задержку темпов психического развития ребенка и наличие симптоматики неврологического характера.
Офтальмолог. Определит наличие внутричерепной гипертензии (давления), даст оценку остроте зрения.
Педиатр. Даст оценку состоянию соматических (телесных) патологий.
Генетик. Выявит наследственный характер заболевания, аномалии развития остальных органов. Даст прогноз повторения заболевания у следующего ребенка.

Инструментальные методы диагностики включают:

УЗИ внутренних органов. Выясняются другие аномалии развития.
УЗИ (венография) магистральных сосудов шеи и головы выявляет нарушение венозного оттока крови из черепа и наличие внутричерепной гипертензии.
Эхокардиография. Выявляет пороки развития сердца.
Краниометрия (кефалометрия). Измеряются антропологические показатели черепа.
ЭКГ выявляет нарушение частоты и ритма сокращений сердца.
Компьютерная томография черепа.
МРТ головного мозга.

Дифференциальная диагностика

Краниостеноз необходимо дифференцировать (отличать) с заболеваниями:

кефалогематомой;
болезнью Дауна;
микроцефалией;
деформациями черепа после перенесённого рахита.

Лечение

Лечение краниостеноза – хирургическое. Проводить операцию желательно на начальном этапе развития (до 3 лет). Цель операции – снизить внутричерепное давление, сделать коррекцию формы черепа и его размеров. Хирург для этого разделяет сросшиеся швы. После операции с течением времени рубец на головке ребенка скроется полностью под волосами и будет незаметен.

Эндоскопия. Этот метод применяют при условии, что ребенку не исполнилось 6 месяцев. Это способ щадящий, с наименьшим травмированием тканей.

Кроме этого, нужно будет посетить стоматолога. Это необходимо для профилактического осмотра ротовой полости ребенка.

При своевременно проведенной операции на черепе в раннем возрасте симптомы заболевания полностью купируются. Позднее оперативное вмешательство всегда ведет к развитию умственной отсталости, симптоматику снимает частично, обуславливая ранний летальный исход.

Народные средства

Лечение предполагает только проведение операции на черепе.

Осложнения

К осложнениям при краниостенозе относят:

спинномозговые грыжи;
черепно-мозговые грыжи;
снижение остроты зрения;
умственную отсталость;
косметический дефект черепной коробки;
развитие косоглазия;
недоразвитие глазных впадин;
головные боли;
регулярные судорожные припадки;
аномальное развитие суставов, приводящее к инвалидности;
гидроцефалию;
ночное апноэ.

Тяжелые формы болезни наблюдаются при сращении нескольких частей черепа. Степень заболевания зависит от вида закрытых швов и их количества.

Профилактика

медико-генетическое консультирование;
отказ женщины от курения, употребления алкогольных напитков;
прием витаминно-минеральных комплексов;
отказ от химических напитков;
неоправданный прием некоторых медикаментов в период беременности;
обращение к специалисту при обнаружении симптомов и раннее хирургическое вмешательство.

После выписки из медучреждения

Ребенок должен наблюдаться хирургом после операции в течение длительного периода. Длительность наблюдения пациента зависит от его возраста (когда производилась операция) и формы заболевания. Первое обследование ребенка проводится через 3 месяца после операции.