Гайморит – это заболевание, которое характеризуется воспалением придаточных верхнечелюстных пазух носа, которые называют гайморовыми. Это заболевание сопровождают затруднение дыхания через нос, выделения из носа слизисто-гнойного характера, боли в области переносицы и у основания носа, припухлость щек и век с той стороны, где возникло поражение. У человека поднимается температура. Если вовремя начать лечение, то можно избежать многих осложнений, например, отита, абсцесса мозга, менингита, остеомиелита, поражений почек и миокарда, флегмоны глазниц.
Перед тем, как рассмотреть причины, симптомы и лечение гайморита, следует сказать, что это заболевание может быть острым или хроническим. Данные международной медстатистики свидетельствуют о том, что в развитых странах более 10% всего населения болеют гайморитом и прочими синуситами. Заболеть может человек в любом возрасте. А вот у детей, не достигших пятилетнего возраста, гайморит возникает редко. Причина этому – недостаточное развитие пазух к этому возрасту.
Гайморит: развитие
Верхнечелюстная пазуха (гайморова пазуха) – полость, заполненная воздухом, которая находится вверху челюстной кости. У нее общие стенки снизу с полостью рта, вверху – с орбитой, а изнутри – с носовой полостью.
Верхнечелюстные пазухи совместно с лобными пазухами, решетчатыми и клиновидной выполняют несколько функций, такие, как:
- Формирование индивидуального звучания человеческого голоса;
- Согревание и очищение воздуха, который вдыхает человек;
- Выравнивание давления в полостях черепа в соотношении с атмосферным давлением.
Носовая полость соединена со всеми пазухами маленькими отверстиями. Если они вдруг закрываются чем-то, то вентиляция пазух прекращается, тогда в полости могут накапливаться различные микроорганизмы и развиваться воспалительные процессы.
Факторы риска и причины!#20#
Причиной гайморита может быть действие стафилококков, хламидий, грибков, вирусов, микоплазмы, стрептококков, гемофильной палочки. Взрослые часто заболевают гайморитом, который вызван вирусами, а также Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae. Возбудителями гайморита у детей чаще становятся микоплазма и хламидии. Если иммунитет ослаблен, то гайморит могут вызвать грибки и сапрофитная микрофлора.
Факторами риска для развития гайморита могут стать состояния и болезни, которые затрудняют вентиляцию в гайморовых пазухах и способствуют тому, что в них проникает инфекция. Это:
- Аденоиды в детском возрасте;
- Хронические и острые риниты, ОРВИ;
- Фарингит и тонзиллит любой формы и этиологии;
- Коренные верхние зубы, пораженные кариесом, вмешательство хирургического плана в области зубов или альвеолярного отростка в верхней челюсти;
- Искривление перегородки носа;
- Узость проходов носа (врожденная).
Чаще всего гайморит развивается в весеннее время и осенью, потому как именно в это время снижается иммунитет.
Симптомы!#20#
Симптоматика гайморита (острого). Температура поднимается выше 38 градусов (может быть и нормальной), возникают признаки интоксикации, человека знобит. Возникает боль в районе корня носа, лба, кости скулы. При надавливании боль имеет свойство усиливаться. Часто начинает болеть голова. Дыхание на той стороне, что поражена, становится затрудненным. Часто возникает слезотечение. Из носа идут выделения: сначала жидкие, потом мутные, вязкие с зеленоватым оттенком.
Симптоматика гайморита (хроническая форма). Острый гайморит может переходить в форму хронического заболевания. Когда наступает период ремиссии, состояние человека ничем не нарушается. Когда заболевание обостряется, возникает картина общей интоксикации (разбитость, головная боль, слабость). Часто повышается температура до уровня субфебрильной или фебрильной.
При экссудативных формах отделяемое из носа имеет свойство увеличиваться, когда наступает обострение, а когда состояние улучшается, то отделяемого становится меньше. При катаральной форме гайморита из носа идут жидкие выделения, обладающие неприятным запахом. При гнойном гайморите выделения становятся густыми, зеленовато-желтыми, слизистые. Когда они подсыхают, то образуют в носу корки.
Когда обостряется хронический гайморит, появляется, как правило, сильная головная боль. Также нарушается отток выделений из гайморовой пазухи. Боль в области головы может иметь давящий или распирающий характер. Больные часто характеризуют боль, как сосредоточенную «где-то за глазами». Она может усиливаться при моргании и давлении на область под глазами. Боль уменьшается, когда больной принимает лежачее положение или засыпает. Это объясняется тем, что происходит отток гнойного отделяемого при горизонтальном положении тела.
Часто при хроническом гайморите пациенты жалуются на кашель, который их беспокоит по ночам и «ну, никак не лечится». Причина такого кашля – в гное, который стекает из гайморовых пазух по задним стенкам глотки.
У тех, у кого развилась хроническая форма гайморита, часто возникают повреждения кожных покровов у преддверия носа. Это могут быть разного рода трещины и припухлости. Возникают мокнутия и мацерации. Часто бывает так, что при гайморите сопутствующими заболеваниями становятся кератит и конъюнктивит.
Лечение гайморита
Гайморит острой формы: терапия. Чтобы уменьшить отек слизистой и восстановить нормальную вентиляцию в пазухах, часто назначают препараты, действующие сосудосуживающе. Эти препараты действуют местно. К ним относятся, например, галазолин, санорин, називин, отилин и, конечно, нафтизин. Но эти препараты нужно применять не более пяти дней. Если развивается значительная гипертермия, то назначают препараты жаропонижающего спектра. Если выражена симптоматика интоксикации, то доктора назначают антибиотики.
Для получения более высокой концентрации лекарства в воспаленной области и чтобы избежать нежелательного побочного действия, необходимо применять антибиотики, которые действуют местно. Это, например, биопарокс и зофра. Когда температура приходит в норму, необходимо обратиться к помощи физиолечения.
Гайморит хронический: терапия. Для того, чтобы добиться устойчивого эффекта при проведении терапии хронического гайморита, надо устранить те причины, которые привели к развитию данного заболевания. Как известно, это могут быть больные зубы, искривление перегородок носа, аденоиды и прочие. Когда заболевание обостряется, необходимо применять средства сосудосуживающего спектра (недолго! ).
Гайморову пазуху надо промывать растворами дезинфицирующего плана, например, фурацилином. Показано также введение растворов антибиотиков и протеолитических ферментов. Хорошо помогает физиолечение. Хирургическое вмешательство показано при некоторых формах гайморита, например, при некротической, полипозной, холестеатомной, казеозной и пр.
Отзывы