Самая большая артерия нашего организма называется аортой, она подходит к каждому органу и с помощью нее снабжает их кровью. Аорта брюшной полости называется брюшным отделом, через нее кровь поступает к нижней части тела. В нижней части живота аорта делится на две ветви, одна из которой носит название подвздошной артерии, кровоснабжение нижних конечностей осуществляется именно через нее. Заболевания аорты.
Как и все органы нашего организма, аорта брюшного отдела также подвержена различным патологиям. Самым распространенным заболеванием аорты брюшной полости является аневризма. Аневризма аорты брюшной полости — это мешотчатое расширение стенки брюшного отдела, которое возникает по причине ее истончения. При мощном давлении крови на ослабленную стенку аорты приводит к баллонообразному расширению некоторой части стенки брюшины. При аневризме нарушается нормальный диаметр аорты, который не должен превышать 2 см. Опасность аневризмы заключается в том, что при сильном растяжении кровеносное давление может привести к расслоению или же к разрыву стенки сосуда, вследствие чего происходит обширное внутреннее кровотечение, а затем смерть. Кроме того опасность образования аневризмы может быть причиной появление тромбов, которые могут вызвать закупорку сосудов, что сопровождается сильными болями и нарушениями кровотоков конечностей и их некроз.
При ранней диагностике аневризмы брюшного отдела аорты, она хорошо поддается лечению и не требует оперативного вмешательства.
Различают несколько форм аневризмы аорты брюшной полости — аневризмы микотического происхождения, расслаивающие аневризмы, травматические, которые могут возникать и при закрытых травмах живота.
Почти 90% аневризм возникает ниже устья почечных артерий. При отсутствии необходимого медицинского обследования и последующего лечения больные с диагнозом аневризма аорты брюшной полости не живут более 2-3 лет.
Развитие аневризмы брюшной полости провоцирует следующие признаки болезни:
·Пульсирование в животе, похожее на сердцебиение;
·Резкая внезапная боль в области живота или в нижней части спины (первый признак расслоения аорты);
·Боль в стопах их побледнение (это служит признаком закупорки сосудов);
·головокружение, боль и внезапная потеря сознания при расслоении аорты говорит о состоянии, которое угрожает жизни человека.
Причины возникновения заболевания.
Причинами возникновения заболевания аорты брюшной полости могут служить процесс атеросклероза или частое повышение артериального давления, так как при этих заболеваниях на стенках сосудов откладываются атеросклеротические бляшки, которые затрудняют процесс прохождения крови, и со временем этот процесс приводит к сужению просвета сосудов, к потере их эластичности слабости сосудистых тканей. Кроме атеросклероза и высокого артериального давления существуют и другие факторы риска. В группу риска попадают мужчины старше 60 лет, люди с плохим наследственным фактором, а также заядлые курильщики. Мужчины страдают аневризмой гораздо чаще, чем женщины, из 10 случаев заболевания 7 случаев заболевания встречаются у мужчин. Гораздо реже, встречаются случаи, когда причиной заболевания служит аортоартрит и даже сифилис.
При подозрении на аневризму аорты брюшной полости, необходимо пройти комплексное медицинское обследование. Прежде всего для постановки диагноза следует пройти ультразвуковое исследование брюшной полости, компьютерную и магнитно-резонансную томографию.
Лечение аневризмы брюшного отдела аорты может проходить по трем разным тактикам — выжидательная, открытое хирургическое вмешательство, эндоваскулярное вмешательство.
Выжидательная тактика лечения аневризмы заключается в прохождении обследования каждые 6 месяцев, с целью выявления изменений размеров аневризмы. Этот метод применяют только для наблюдения аневризмы размеры которой не превышают 5,5 см. Как правило наблюдение за больным часто сочетается с курсом интенсивной терапии, направленной на нормализацию артериального давления. Если вы являетесь курильщиком, то при обнаружении аневризмы отказ от никотина является первой рекомендацией врача.
Если диаметр аневризмы превышает допустимый размер 5,5 см. и у вас уже появились первые симптомы заболевания — боль, пульсирование, головокружение, то скорее всего хирург предложит вам открытое хирургическое вмешательство. Смысл операции заключается в удалении ослабленного участка аорты и замене его на аортальный протез. Протез выглядит в виде трубочки и изготовлен из специального очень прочного синтетического материала, по размеру соответствующей здоровой аорте. После операции больной пребывает в больнице 4-7 дней, после чего проходит реабилитационный курс, который может занимать до 3 месяцев. Успех такой операции равен примерно 90%.
Эндоваскулярное вмешательство.
Эндоваскулярное вмешательство это более современный метод лечения заболевания аорты. Операция проводится внутри сосуда, с помощью введенного в него катетера. В процессе операции хирургу достаточно сделать маленький разрез в паховой области, через который и будет введен катетер. Контролировать процесс введения катетера хирургу помогает рентгеновское изображение, которое выводится на экран в режиме реального времени. Далее в просвет аорты вводится специальное приспособление — стент, это проволочный каркас цилиндрической формы, который укрепляет стенку пораженного сосуда. Период реабилитации после проведения такой процедуры занимает не более 3 дней. Но в случае проведения такой операции требуется частое ультразвуковое сканирование, которое позволит следить за состоянием введенного в аорту стента.
Эндоваскулярное вмешательство показано не всем больным, например, людям с патологией почек такой способ оперативного вмешательства крайне противопоказан. Тактику проведения операции избирает сам хирург в соответствии с показаниями и историей болезни пациента.
Отзывы