Орхит

Описание

Орхит – это воспаление тканей яичка человека. Развивается как следствие после перенесенных инфекционных болезней. Наиболее часто возникает после паротита (воспаление слюнной околоушной железы).

Механизм патологии достаточно сложный. При первичной инфекции в крови появляются специфические антитела. Впоследствии они начинают воспринимать ткань яичка как чужеродную, что ведет к воспалению паренхимы яичка.

Продолжительность протекания болезни до 1 месяца при остром воспалении. При хроническом – более месяца.

Формы заболевания

Острая. Появляется резкая боль в яичках, пояснице, животе. Позднее появляется слабость, озноб, лихорадка. Отекает мошонка, размеры яичка увеличиваются.
Специфическая. Орхит провоцирует туберкулез и сифилис.
Гнойная. Сопровождается лихорадкой, недомоганием, требуется хирургическое вскрытие абсцесса.
Хроническая. Возникает при некачественном лечении острой формы и при инфекционных болезнях мочеполовой системы (простатит, уретрит). Сильных болей пациент не чувствует, но при движении может возникнуть боль в мошонке.

Орхит у детей

У новорожденных мальчиков инфекция в яичко проникает через инфицированные пупочные сосуды. Воспаление яичка может появиться из-за долгого нахождения в мочеиспускательном канале катетера, а также травмирования мошонки.

Причины

Основными причинами острого орхита считаются:

грипп;
свинка (эпидемический паротит);
гонорея;
скарлатина;
бруцеллез;
ветряная оспа;
тиф;
пневмония;
ревматический полиартрит.

Причины хронического орхита:

неадекватное или несвоевременное лечение болезни при острой стадии;
болезни мочеполовых органов ( простатит, уретрит, цистит, эпидидимит);
хронические травмы яичек, сдавливание, удар, переохлаждение, ослабление иммунитета, чрезмерные физические нагрузки.

Симптомы

Острый орхит

Наблюдается скачок температуры тела (до 39 градусов) и симптомы интоксикации:

озноб;
головокружение;
боль в мышцах, суставах;
общее недомогание;
диспепсия.

Боль, появившаяся в яичках, отдает в живот, пах и спину. Резкая боль остается и в покое.

Яички воспаляются, отекают, изменяют форму, структуру и размер. Из полового органа выделяется жидкость с примесями крови.

Грудных детей тошнит, появляется рвота, частое мочеиспускание. При купании и смене подгузников дети капризничают, проявляют беспокойство.

Острый орхит переходит в хроническое заболевание при отсутствии адекватного и своевременного лечения.

Хронический орхит

Заболевание, имеющее хроническую форму, продолжается до 2 месяцев. Периодически заявляет о себе болью в области яичек, усиливающейся при переохлаждении и значительных физических нагрузках. Боль отсутствует в покое, но при прикосновении к воспаленному яичку появляется неприятное ощущение.

Диагностика

Диагностику специалист начинает с визуального осмотра пациента и его опроса.

Производят лабораторные исследования:

Общий анализ крови.
Бактериологическое исследование мочи, спермы и семенной жидкости.
Мазок из уретры.
Обследование органа на половые инфекции.

Инструментальные методы:

УЗИ.
МРТ.
Диагностическая биопсия и пункция яичка.

Лечение

Медикаментозная терапия

Этиотропное лечение. Его цель - устранение причин патологии. Проводится антибиотикотерапия. Назначаются медикаменты из группы:

фторхинолонов (Ципрофлоксацин, Офлоксацин);
цефалоспоринов (Цефотаксим, Цефазолин);
макролидов (Азитромицин, Кларитромицин).

Патогенетическое лечение Используются средства:

противовоспалительные (Индометацин, Ибупрофена);
болеутоляющие препараты (Баралгин, Кеторол);
ангиопротекторы (Венарус, Детралекс);
витаминные комплексы.

Физиотерапевтические процедуры (УВЧ-терапия, лазеротерапия, магнитотерапия, электротерапия, иглорефлексотерапия).

Показана лечебная физкультура, грязевые или минеральные ванны.

Оперативное лечение

Операция выполняется при рецидивирующем течении патологии. Необходима при абсцессе яичка или отсутствии положительного результата от медикаментозного лечения.

Виды операций:

Резекция (удаление части органа) яичка. Позволяет сохранить функцию полового органа, малотравматична, выполняется под местной анестезией.
Удаление яичка. Проводится при образовании гнойного процесса. Яичко удаляют вместе с придатком при вскрытии мошонки.
Пункция мошонки. Проводят ее под местным наркозом с диагностической или лечебной целью.
Вскрытие с дальнейшим дренированием гнойника при абсцессе яичка.

При острой форме орхита показан постельный режим, исключение движений, приподнятое положение мошонки. Поддерживающая повязка улучшит в воспаленном органе кровообращение, устранит застойные явления.

В домашних условиях для снятия боли прикладывают к мошонке холодный компресс на 10 минут.

Народные средства

Полностью вылечить орхит только средствами народной медицины невозможно. Народные средства и фитопрепараты следует сочетать с традиционным лечением.

Настой донника, хмеля, ромашки, листьев березы, брусники, зверобоя, шиповника и бузины обладает антимикробным, регенерирующим и противовоспалительным действием. Способствует укреплению иммунитета и успокаивает половое возбуждение.

Местное лечение. Можно делать примочки на яички из меда, семян льна, кориандра, листьев капусты и прополиса.

Осложнения

При неадекватном лечении возможно развитие неблагоприятных последствий:

абсцесс яичка;
гормональный сбой;
гидроцеле (водянка органа);
снижение полового влечения;
нарушение эрекции;
эпидидимит (воспалительный процесс в придатках яичек);
воспаление второго яичка;
пиоцеле (гнойное воспаление, приводящее к образованию свища);
бесплодие (при двустороннем удалении яичков).

Профилактика

Для предупреждения этой опасной патологии мужчины должны не допускать:

случайного незащищенного секса;
переохлаждения организма;
травм мошонки;
чрезмерного физического переутомления;
пагубных привычек;
заболеваний выделительной и репродуктивной систем.

Необходимо защищать половой орган при занятиях спортом, сбалансированно питаться, соблюдать гигиенические правила, против паротита (свинка) сделать прививку.

При первых признаках орхита надо запланировать визит к андрологу-урологу, а не заниматься самолечением, усугубляя свое состояние.